{"id":124,"date":"2012-01-13T14:37:36","date_gmt":"2012-01-13T13:37:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.epilepsija.hr\/?page_id=124"},"modified":"2013-08-19T22:30:41","modified_gmt":"2013-08-19T21:30:41","slug":"odgovori-na-vasa-pianja","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/?page_id=124","title":{"rendered":"Pitanja i odgovori"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje mo\u017eete postaviti na e-mail adresu Udruge<\/strong>: <a href=\"mailto:info@epilepsija.hr\">info@epilepsija.hr<\/a>\u00a0<strong>ili putem kontakt obrasca u rubrici <a title=\"Kontakti\" href=\"http:\/\/www.epilepsija.hr\/?page_id=9\">Kontakti<\/a><\/strong><\/p>\n<p><em>Napomena: <\/em><em>Neka od va\u0161ih pitanja s odgovorima objavljujemo na\u00a0ovoj stranici, \u00a0bez imena i adrese po\u0161iljatelja.\u00a0\u00a0Ako navedete da ne \u017eelite da se i\u0161ta iz va\u0161e poruke\u00a0 objavi, to \u0107emo svakako ispo\u0161tovati, a odgovorit \u0107emo vam samo na va\u0161u e-mail adresu.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>*********************<\/em><\/p>\n<p><em><b>DEPAKINE CHRONO, TJELESNA TE\u017dINA, POVRA\u0106ANJE<\/b><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Prije 13 godina dijagnosticirana mi je epilepsija, sad imam 25 i ve\u0107 3.5godine pijem Depakine chrono 500mg i od onda nisam imala napadaje. U tih 3.5 godine od kako pijem Depakine udebljala sam se 15kg, a od kada sam smanjila dozu na 250 smanjio mi se apetit i \u0161to god pojedem povra\u0107am, da li je to normalno?<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovana,<\/p>\n<p>povra\u0107anje mo\u017ee biti simptom prilikom uvo\u0111enja nekog lijeka, pa tako i Depakina. Me\u0111utim, smanjenje doze i postupno ukidanje lijeka te\u0161ko mo\u017ee\u00a0 izazvati takve simptome. Teorijski postoji mogu\u0107nost da je povra\u0107anje izraz napadaja, ali tada bi ipak simptomi bili druga\u010diji. Mogu\u0107e je da kod vas postoji i strah zbog smanjivanja doze, \u0161to mo\u017ee indirektno izazvati mu\u010dninu pa i povra\u0107anje.<\/p>\n<p>Svakako vam se savjetuje da se javite svom lije\u010dniku obiteljske medicine koji \u0107e prosuditi kako dalje postupiti.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><b>EPILEPSIJA, PROGNOZA, INTELIGENCIJA<\/b><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Ja sam dobila epilepsiju sa 11 godina i jo\u0161 je imam. Re\u010deno mi je da \u0107e mo\u017eda nestati tj. da \u0107u se izlije\u010diti (sad imam 17godina). Zanima me dali se to mo\u017ee izlije\u010diti i jesu li djeca\/adolescenti koji boluju od epilepsije nu\u017eno manje inteligentni od djece sa zdravim mozgom (da li se treba tj. da li se mo\u017ee zatra\u017eiti asistent u nastavi)? \u00a0\u00a0\u00a0Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovana,<\/p>\n<p>epilepsija se na\u010delno mo\u017ee izlije\u010diti, ali bez poznavanja svih va\u017enih pojedinosti nije mogu\u0107e dati prognozu.<\/p>\n<p>\u0160to se inteligencije ti\u010de, epilepsija nije nu\u017eno povezana sa smanjenom inteligencijom. Postoje mnogi veliki ljudi koji su imali epilepsiju, a napravili su velika djela. To je od pisaca npr. Dostojevski. Sve skoro ovisi o uzroku epilepsije. Ako postoji ve\u0107e o\u0161te\u0107enje mozga koje se prikazuje na CT ili na MR mozga, tada se mogu o\u010dekivati i problemi s nekim psihi\u010dkim funkcijama, npr. inteligencijom.<\/p>\n<p>\u0160to se ti\u010de asistenta u nastavi, treba\u00a0 prvo ustanoviti da li za to postoji potreba, a \u0161to odre\u0111uje odgovaraju\u0107a Komisija.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><b>PATOLO\u0160KI EEG<\/b><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Dje\u010dak 11 godina, nije imao napadaj. Na preglede je krenuo zbog no\u0107nog mokrenja. MR mozga &#8211; uredan nalaz. EEG snimanje u pospanosti i spavanju, a nakon neprospavane no\u0107i: tijekom snimanja registriraju se \u0161iljak- val, bifazi\u010dni \u0161iljljak- val grafoelementi frontocentroparijetalno obostrano uz tendenciju sekundarnoj generalizaciji. \u00a0Nalaz je \u017eari\u0161no promijenjen FCP obostrano.<\/p>\n<p>Zanima nas je li u redu \u0161to nije dana nikakva terapija lijekovima i dali moramo strahovati od mogu\u0107eg napadaja? Da li patolo\u0161ki EEG nalaz mo\u017ee biti pokazatelj nekog drugog poreme\u0107aja? Zabrinuti roditelji<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>ako va\u0161 dje\u010dak nije imao nikakav epilepti\u010dki napadaj, tada je u redu \u0161to mu nije propisana nikakva antiepilepti\u010dka terapija. EEG nalaz koji ste naveli doista se mo\u017ee na\u0107i u djece koja imaju epilepsiju, ali ako nema simptoma epilepsije, dijagnoza se samo na temelju EEGa ne mo\u017ee postaviti. Postoje osobe koje cijeli \u017eivot imaju odre\u0111ene promjene u EEGu, a da nemaju nikakvu neurolo\u0161ku bolest. Ipak, ovaj nalaz treba imati na umu ako bi se pojavili bilo kakvi simptomi koji bi upu\u0107ivali na epilepsiju ili kakav drugi neurolo\u0161ki poreme\u0107aj. Najva\u017enije je da se dalje kontrolira kod neuropedijatra koji \u0107e vjerojatno nakon odre\u0111enog vremena preporu\u010diti kontrolni EEG ili mo\u017eda kakvu drugu obradu.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><b>MEZIOTEMPORALNA SKLEROZA<\/b><\/em><\/p>\n<p><b>Pitanje:<\/b><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>majka sam dje\u010daka koji ima 6 godina. Prije tri i pol godine kad je bio bolestan po\u010deo je imati atake na na\u010din da bi po\u010deo plakati, vrat mu se uko\u010dio i po\u010deo bi glavu okretati prema gore i zgr\u010dio bi ruke. Tada su neuropedijatri koji su ga pregledali utvrdili da to nisu epi napadi, ali mu je propisan apilepsin (najni\u017ea doza). Nakon toga, kad je ponovo bio bolestan (uvijek se radilo o infekcijama gornjih di\u0161nih puteva, kad je nos pun sekretra,) prije tri godine, imao je grand mal, dijagnoza je epi in obs, slo\u017eene konvulzije(lijevostrane hemikonvulzije), MDII i nakon toga uzima Depakine chrono. Nije imao vi\u0161e napade(kao taj grand mal), ali opet u infektu jednom je imao gr\u010denja vrata koje prestaje kad popije ibuprofen ili paracetamol.<\/p>\n<p>Posljednji nalaz EEG-a je diskretno \u017eari\u0161te iznad desne hemisfere(frontalno).<\/p>\n<p>Nalaz MR je: glava lijevog hipokampusa je reduciranog volumena i blago povi\u0161enog intenziteta signala s posljedi\u010dno lokalno \u0161irim temporalnim rogom lijeve lateralne komore. Nalaz mo\u017ee ukazivati na mezijalnu temporalnu sklerozu, no trup i rep lijevog hipokampusa izgledaju primjerene morfologije.<\/p>\n<p>Molim vas poja\u0161njenje nalaza MR-a, \u0161to zna\u010di ako bi imao mezijalnu temporalnu sklerozu, na koji se na\u010din ona manifestira?<\/p>\n<p>Unaprijed se zahvaljujem<\/p>\n<p>S po\u0161tovanjem<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovana,<\/p>\n<p>meziotemporalna skleroza je promjena na mozgu koja se mo\u017ee povezati s nekim oblicima epilepsije. To nije nikakav tumor, ne\u0161to \u0161to bi ugro\u017eavalo \u017eivot djeteta, nego se vi\u0161e mo\u017ee shvatiti kao\u00a0 vrsta o\u017eiljka koji nastaje nakon o\u0161te\u0107enja tog dijela mozga (hipokampusa). Ali u nalazu MR nije re\u010deno da je to sigurno mezijalna temporalna skleroza, nego samo da ima neke karakteristike te promjene. Osim toga, EEG promjene bi trebale biti na lijevoj strani (mogu\u0107a mezijalne temporalna skleroza je lijevo), a kod\u00a0 va\u0161eg dje\u010daka one su registrirane desno.<\/p>\n<p>Dakle, savjetujem vam da dalje dajete dje\u010daku propisani lijek, te da redovito idete ne kontrole kod kojih \u0107e se pratiti i\u00a0 EEG promjene.<\/p>\n<p>Sretno!<\/p>\n<p>______________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><b>HIDROCEFALUS I EPILEPSIJA<\/b><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovanje. Moje pitanje je slijede\u0107e: da li je opasnija epilepsija kod djeteta koje ima hidrocefalus koji nije mogu\u0107e operirati? Hvala.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>hidrocefalus zna\u010di pro\u0161irenje nekih dijelova mozga koji su normalno ispunjeni teku\u0107inom. Svaki se hidrocefalus mo\u017ee operirati, ali kod nekih tipova hidrocefalusa se operacijom ne bi ni\u0161ta dobilo. Ne mo\u017ee se re\u0107i da li je epilepsija te\u017ea kod osoba koje imaju hidrocefalus, jer netko mo\u017ee imati hidrocefalus, a da uop\u0107e nema epilepsiju.<\/p>\n<p>________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>VOZA\u010cKA DOZVOLA, EPILEPSIJA I ANTIEPILEPTI\u010cKI LIJEKOVI<\/em><\/strong><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Imam 25 godina i i\u0161la sam na lije\u010dni\u010dki pregled za voza\u010dku dozvolu no odbili su me iz razloga \u0161to pijem lijekove protiv epilepsije ( Tegretol CR 400 1,0,1 i Phemiton 0,0,1). Mi\u0161ljenje lije\u010dnika je da ne mogu upravljati motornim vozilima zbog navedenih lijekova. Zadnji epilepti\u010dki napadaj sam imala prije 5 godina. Zanima me va\u0161e mi\u0161ljenje. Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovana,<\/p>\n<p>osoba koja nije imala napadaj kroz posljednjih 12 mjeseci mo\u017ee dobiti voza\u010dku dozvolu kao neprofesionalni voza\u010d, B kategorija. Uzimanje lijekova nije zapreka, osim ako lijekovi imaju tako jake nuspojave da one ometaju sigurno upravljanje vozilom, a to je stvar specijalisti\u010dke procjene. Ali mogu\u0107e je da vam je va\u0161 zahtjev odbijen i zbog nekog drugog razloga.<\/p>\n<p>Trebalo bi vidjeti \u0161to vam pi\u0161e u rje\u0161enju i da li imate osnova da uputite \u017ealbu na rje\u0161enje.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><strong>MR MOZGA<\/strong><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje: <\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>Molim vas da protuma\u010dite nalaz MR mozga: Na u\u010dinjenim MR sekvencama mozga po protokolu za epi, \u00a0strukture medijalne linije su primjereno razvijene. Infratentorijalno 4.komora je medioponirana i primjereno \u0161iroka. Posteriorno parasagitalno lijevo u stra\u017enjoj lubanjskoj jami vidi se \u0161iri likvorski prostor bez znakova ekspanzije na okolne strukture, dimenzije oko 9x15x11 mm i\u00a0 dif.dg mo\u017ee odgovarati arahnoidalnoj cisti. Supratentorijalno ventrikularni sustav je medioponiran i primjereno \u0161irok. Uredna je diferencijacija sive i bijele tvari.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovana,<\/p>\n<p>iz ovoga \u0161to ste napisali mo\u017ee se zaklju\u010diti da vam na MR mozga nije prikazano nikakvo o\u0161te\u0107enje koje bi se moglo protuma\u010diti kao ishodi\u0161te epilepti\u010dkih napadaja. Ali ovaj nalaz svakako treba odnijeti va\u0161em lije\u010dniku specijalistu koji \u0107e ga mo\u0107i najbolje interpretirati u sklopu svih ostalih nalaza.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________<\/p>\n<p><em><b>UZIMANJE ANTIEPILEPTI\u010cKE TERAPIJE<\/b><\/em><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Imam epilepsiju od 12 godine \u017eivota. Prethodno sam imao jako puno potresa mozga i frakturu lubanje. Pote\u0161ko\u0107e mi stvara to \u0161to ne predosjetim kada \u0107u izgubiti svijest. Puno sam puta pao za vrijeme spavanja, a drugi su se napadaji dogodili vani za vrijeme dru\u017eenja s prijateljima, igranja nogometa, dok jedem itd. Izgubio sam svijest vi\u0161e od 20 puta. Sada imam 21 godinu. Ne pijem niti ne pu\u0161im. Od lijekova uzimam Tegretol i Topamax. \u00a0Re\u010deno mi je da mi mo\u017eda ne\u0161to lo\u0161e raste u mozgu. Voljan sam raditi, ali uvijek dobijem otkaz nakon samo mjesec dana, jer im ka\u017eem da imam epilepsiju \u00a0ili izgubim svijest. Kroz period od 7 mjeseci sam razmi\u0161ljao o tome da postepeno prestanem piti lijekove i da probam neke druge supstance za opu\u0161tanje. Molim vas za savjet.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>ne bi nikako bilo dobro da prestanete piti lijekove. Tada bi napadi postali \u010de\u0161\u0107i, a mo\u017ee do\u0107i i do tzv. epilepti\u010dkog statusa, \u0161to je vrlo opasno stanje kad napadaji uop\u0107e ne prestaju. Danas postoji mnogo lijekova protiv epilepsije; mo\u017eda ovi lijekovi koje uzimate nisu za vas idealni, a mo\u017eda se mo\u017ee posti\u0107i pobolj\u0161anje i samo promjenom dnevnih doza.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #808080;\"><em><b>PARCIJALNA EPILEPSIJA<\/b><\/em><\/span><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani, sin mi ima 8.5 godina i prije mjesec dana mu je dijagnosticirana parcijalna epilepsija na temelju EEG-a i MR mozga. EEG nalaz je glasio: obostrano frontalno \u017eari\u0161no promijenjen za dob. MR mozga 1.5T je bio uredan. Sada uzima Depakine 300 mg 2 puta dnevno i nema tegoba. Simptomi jedina 2 napadaja koja je imao u razmaku od 24 sata nedugo nakon \u0161to je utonuo u san su bili sljede\u0107i: oba puta je osjetio da mu je ne\u0161to zapelo u grlu te se upla\u0161io i digao, a mi smo primijetili da nije mogao razgovijetno pri\u010dati i da mu je lijeva strana vilice bila \u201ekao pod blagom anestezijom\u201c. To je trajalo 20-ak sekundi za vrijeme \u010dega je svega bio u potpunosti svjestan. Imali smo dojam kao da ne mo\u017ee govoriti uslijed psihi\u010dkog \u0161oka. Zanima me da li je MR 1.5T vjerodostojan ili je preslab te da li postoji sumnja u dijagnozu epilepsije odnosno postoji li mogu\u0107nost da je dijete zdravo? Ukoliko se i radi o parcijalnoj epilepsiji, kakve su prognoze, da li mu se mo\u017ee dati manja doza Depakine i koliko je to \u0161tetno za dijete? Koncentracija valproata u krvi je bila u granicama normale.<\/p>\n<p>Ina\u010de je bio zdravo dijete. Prije ovih tegoba \u00a0\u017ealio se nekoliko puta u proteklih godinu dana na jaku glavobolju, \u010desto nakon treninga, toliko jaku da je morao zaspati i spavati kroz pola sata. Glavobolja je razli\u010ditih lokalizacija, a zadnja glavobolja je bila locirana u stra\u017enjem dijelu glave te ga je boljela od 22h do 3h ujutro. Tako\u0111er prije napada, pa i sada, \u010desto te\u0161ko zaspe prije \u010dega u\u010destalo mokri manje koli\u010dine mokra\u0107e (nalaz urina je u redu).\u00a0 I ja sam imao sli\u010dne simptome dugi niz godina, no ne znam iz kojih razloga. Kao dijete, i \u00a0ja sam imao tegobe s glavoboljama koje su trajale i nekoliko dana te bih svakodnevno izgubio svijest kada bih se sagnuo pa ispravio. Svi su nalazi bili uredni, a tegobe su se s vremenom povukle.<\/p>\n<p>Ina\u010de, dijete mi je jako emocionalno osjetljivo, nije agresivno no na trenutke burno reagira kada smatra da se radi o nepravdi. Uredno u\u010di i dru\u017ei se s djecom te je iznadprosje\u010dno inteligentno. Kad sam ja bio dijete dijagnosticirana mi je emocionalna poreme\u0107enost, kasnije anksioznost i depresija no nisam nikad uzimao lijekove. Molim Vas da mi pomognete va\u0161im savjetom.<\/p>\n<p><b>Odgovor:<\/b><\/p>\n<p>Po\u0161tovani gospodine,<\/p>\n<p>samo na temelju Va\u0161eg pisma doista ne bi bilo profesionalno da ocjenjujem dijagnozu i terapiju koja je propisana Va\u0161em sinu. U gradu u kojem \u017eivite postoje odli\u010dni neuropedijatri i vjerujem da su Va\u0161eg sina detaljno pregledali i saslu\u0161ali sve na \u0161to ste im ukazali.<\/p>\n<p>\u0160to se ti\u010de MR nalaza, obi\u010dno je dovoljno u\u010diniti snimak na aparatu od 1.5 Tesla, ali u nekim slu\u010dajevima se preporu\u010da i snimanje na ja\u010dem aparatu od 3T. Da li je to potrebno procjenjuje se na temelju EEG nalaza i odgovora na terapiju.<\/p>\n<p>Savjetujem Vam da sve Va\u0161e dileme otvoreno iznesete neuropedijatru kod kojega idete na kontrole. Ako mo\u017eda ipak ne biste bili zadovoljni odgovorima koje dobijete, uvijek postoji mogu\u0107nost i pregleda kod nekog drugog neuropedijatra.<\/p>\n<p><em><b>\u00a0<\/b><\/em><\/p>\n<p>______________________________________________________________________<\/p>\n<p><b>\u00a0<em>IZOLIRANI NAPADAJ ILI EPILEPSIJA<\/em><\/b><\/p>\n<p><em><b>Pitanje:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Javljam vam se jer je moj brat nakon puno godina ponovno imao epilepti\u010dki napadaj. Prvi napadaj je imao sa 4 godine \u017eivota nakon \u010dega mu je ustanovljen bla\u017ei oblik epilepsije, a u terapiji je propisan primidon koji je uzimao do 18 godine \u017eivota. S obzirom da kroz to razdoblje nije imao napadaje, procijenjeno je da vi\u0161e ne mora uzimati lijekove. Sada je star 26 godina \u017eivota i do ju\u010der nije imao napadaje. Pri pregledu u bolnici preporu\u010den mu je u terapiji Normabel i u obradi EEG u MR mozga. Mene sada zanima da li prije pregleda \u00a0mo\u017ee dobiti ponovno\u00a0 napadaj? Unaprijed veliko HVALA.<\/p>\n<p><em><b>Odgovor:<\/b><\/em><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>iz ovoga \u0161to ste napisali \u010dini se da lije\u010dnici nisu jo\u0161 sigurni treba li Va\u0161 brat uzimati ponovno trajnu antiepilepti\u010dku terapiju. Normabel, koji mu je propisan, \u0161titi od novih napadaja no to nije ipak prava antiepilepti\u010dka terapija koja se uzima kroz du\u017ee vrijeme. Dakle, za sada treba pri\u010dekati da se naprave pretrage.\u00a0\u00a0 No ako bi se pojavili bilo kakvi simptomi koji bi mogli biti izraz epilepsije, potrebno je da se odmah javi najbli\u017eem neurologu.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>KOLIKO DUGO TREBA LIJE\u010cITI EPILEPSIJU<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Imam 40godina i nakon godinu i pol nespavanja imao sam prvi epi napad ujutro. Nakon toga sam obra\u0111en u bolnici u Sisku gdje su mi rekli da je sve u redu, ali da budu sigurni neka odem u Vrap\u010de u centar za poreme\u0107aje spavanja i da uradim cijelono\u0107no snimanje. Nalaz je bio uredan osim \u0161to su se javile bradikardije tijekom snimanja. Doktor je tra\u017eio 24 satni EKG i kontrolu nakon dva jutra sa eeg iz ranog bu\u0111enja. Nakon te kontrole opet je sve bilo uredu i kako je doktor rekao vjerojatno se radilo o parasomni\u010dkoj epizodi i ponovno zatra\u017eio iste pretrage i kontrolu za 6 mjeseci. U tom periodu sam do\u017eivo jo\u0161 dva napada koji su kao i prethodni bili u jutarnjim satima. Napadi su uglavnom kratki i svode se na gun\u0111anje, grickanje jezika, slinjenje, gr\u010denje i gledanje u suprugu a da toga nisam svjestan, te na kraju bol u glavi. Kada sam do\u0161ao na kontrolu za 6 mjeseci opet sve uredno, ali sada je preporu\u010dio rivotril 0,5mg jer je mislio da se to doga\u0111a vi\u0161e na \u017eiv\u010danoj bazi i kontrola za 2 mjeseca sa EEG-om iz ranog bu\u0111enja. Nakon bu\u0111enja kontrola i kona\u010dno dijagnoza bla\u017ei oblik epilepsije i uvo\u0111enje lamictal terapije postepeno do 100mg uz rivotril, MR mozga i kontrolu opet sa EEG-eom iz ranog bu\u0111enja. MR mozga uredan osim hipoplazije desne art.vertebralis ,EEG ba\u0161 i ne i sa sigurno\u0161\u0107u potvr\u0111uje da se radi o bla\u017eem tipu no\u0107ne epilepsije,te kontrola za 3 mjeseca uz dopler karotidnog i v.b sliva i da terapija ostaje ista sa \u010de\u0161\u0107im kontrolama. Napade nemam ve\u0107 6 mjeseci ,osje\u0107am se dobro i zanima me koliko dugo mo\u017ee potrajati moje lije\u010denje, ako nema napada,Hvala<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Lije\u010denje epilepsije je u na\u010delu dugotrajno. Ne mo\u017ee se op\u0107enito re\u0107i koliko ono treba trajati od posljednjeg napada, no nije uobi\u010dajeno da se lije\u010denje prekida prije 3-5 godina. Puno ovisi i o nalazima EEGa te o ostalim okolnostima, npr. da li postoje nuspojave lije\u010denja i koliko one predstavljaju problem. Lamical je vrlo dobar lijek i obi\u010dno ne izaziva nikakve nuspojave.Savjetujem vam strpljivost i dobru suradnju sa specijalistima kod kojih idete na kontrole.<\/p>\n<p><strong><em><strong>_________________________________________________________<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p><em><strong>VOZA\u010cKA DOZVOLA ZA INOZEMSTVO<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Imam 38 godina 1995 godine prvi sam napad dobio u vojsci na odslu\u017eenju vojnog roka. Dijagnosticirana mi je epilepsija grand mal a uzrok je odlazak u vojsku pra\u0107en strahom i adaptacijom. Tako su lije\u010dnici u otpusnom pismu napisali. U listopadu 2012 sam imao napad. Od lijekova uzimam lamictal 100mg jednu od 100 mg ujutro i 150 mg navecer i frisium 10mg 5 mg nave\u010der. \u00a0Posto sad \u017eivim u austriji i imam voza\u010dku dozvolu jer sam polo\u017eio prije bolesti 1993 godine moje pitanje je koliko dugo osoba sa epilepsijom ne smije voziti, za\u0161to imam slabo pam\u0107enje to oduvijek imam a sad mi je te\u0161ko to vam govorim jer 3 put u 3 mjeseca idem na polaganje njema\u010dkog jezika jer to se ovdje mora polo\u017eiti. Nisam jo\u0161 \u00a0polo\u017eio i kad do\u0111em na ispit i ono sto sam i nau\u010dio tad zaboravim. Dobijem neki strah. Jo\u0161 se ne usu\u0111ujem raditi na kompjuteru zbog straha da \u0107u pogrije\u0161iti. Da li je to kod mene normalno i \u0161to bi mi preporu\u010dili za to pam\u0107enje. Unaprijed vam se zahvaljujem.<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Ne mogu vam re\u0107i za Austriju, ali u\u00a0Hrvatskoj\u00a0je takav propis da osoba s epilepsijom mo\u017ee dobiti voza\u010dku dozvolu B kategorije ako nije imala epilepti\u010dki napad u posljednjih 12 mjeseci. Lijekovi koje uzimate nisu u visokim dozama i ne bi vam trebali praviti ve\u0107e te\u0161ko\u0107e kod pam\u0107enja. Mo\u017eda za taj problem postoji neki drugi uzrok.<\/p>\n<p>Ne znam gdje sada dobivate lijekove, no mislim da bi se na ove probleme potu\u017eiti svom nadle\u017enom lije\u010dniku.<\/p>\n<p>______________________________________________________________________<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><em><strong>VOZA\u010cKA DOZVOLA<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Molim Vas odgovor na moje pitanje. Imam 34 godine i prvi napad sam imao sa 18 godina. \u00a0Napadi su 99 % bili su u snu. Voza\u010dku dozvolu imam ve\u0107 15-ak godina.Zadnji napad je bio prije godinu dana. Nisam pro\u0161ao lije\u010dni\u010dki pregled i oduzeta mi je voza\u010dka dozvola prije godinu dana.Sada sam bez napada ve\u0107 godinu dana . Zanima me da li imam pravo na drugo mi\u0161ljenje O terapije uzimam Arvind 1,0,1 tbl. Da li se smije vozii dok se uzimaju Arvind tablete. Radim kao tesar sve poslove na visini, a uzeli su mi voza\u010dku dozvolu. S po\u0161tovanjem i unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Prema novim propisima koji su doneseni po\u010detkom 2011. osoba koja posljednju godinu dana nema napade, mo\u017ee dobiti produ\u017eenje voza\u010dke dozvole ako nije profesionalni voza\u010d. Tako\u0111er, niti uzimanje Arvinda nije samo za sebe zapreka za izdavanje dozvole. Dakle, ako nema jo\u0161 nekih drugih okolnosti zbog kojih vam nije izdano produ\u017eenje, mogli biste se \u017ealiti na doneseno rje\u0161enje. Trebalo bi vidjeti \u0161to vam pi\u0161e u rje\u0161enju lije\u010dni\u010dkog pregleda.<\/p>\n<p><strong><em><span style=\"color: #000000;\">____________________________________________________________________<\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong><em><strong>MO\u017dE LI EEG BITI NORMALAN KOD EPILEPSIJE?<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>Imam 34 god.Unatrag 9 mjeseci \u00a0prvi put sam do\u017eivila napad(zgr\u010dile su mi se ruke,oduzetost nogu,podrhtavanje vilice,nakratko gubitak svijest).Magnet glave je uredan kao i EEG nalaz .Neurolog koji me vodi dijagnosticirao je epilepsiju,po\u0161to je bio prisutan kad se to dogodilo.To se ponovilo to\u010dno za mj.dana i sada prije mj.dana sam imala opet isto..Sada sam pre\u0161la kod drugog neurologa,koji tvrdi ako je nalaz magneta uredan i eeg-a,da epilepsija ne mo\u017ee biti!! Molim za savjet \u0161ta dalje,po\u0161to sam zabrinuta,jer nakon tog takozvanog napada se stra\u0161no lo\u0161e osje\u0107am ve\u0107 nekoliko dana.<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>nalaz EEGa i magnetne rezonancije mozga \u010desto pokazuje promjene koje su karakteristi\u010dne za epilepsiju, ali nije uvijek tako. \u010cesto se tipi\u010dne promjene u EEGu na\u0111u tek nakon nekoliko snimanja, a postoje i osobe kod kojih standardni EEG nikad ne pokazuje tipi\u010dne promjene.<\/p>\n<p>Dijagnozu epilepsije svakako je puno lak\u0161e postaviti ako ovi nalazi nisu normalni. Me\u0111utim, ako se dobiju pouzdani i vrlo jasni podaci da je netko imao tipi\u010dne simptome epilepti\u010dkih napadaja, dijagnoza se mo\u017ee postaviti i uz normalne EEG i MR nalaze. Od velike je va\u017enosti da idete specijalistu neurologu koji se posebno bavi epilepsijom i koji \u0107e najbolje mo\u0107i procijeniti \u0161to je za vas najbolje.<\/p>\n<p><em><strong>____________________________________________________________________<\/strong><\/em><\/p>\n<p><em><strong>KEPPRA I TJELESNA TE\u017dINA<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Molim \u00a0Vas da mi odgovorite na slijede\u0107a pitanja. U po\u010detku uvo\u0111enja Keppre imala sam cca 55kg. Tijekom godine dana udebljala sam se cca15 kg.Trenutna terapija je Lamictal 150,0,150mg i Keppra 500,0,500.Da li je zbog pove\u0107anja te\u017eine do\u0161lo do smanjenja nivoa lijeka u krvi i time se smanjila djelotvornost?Da li bi na u\u010destalost epi napada povoljno utjecalo smanjenje kila\u017ee\u00a0 tj. da li bi se napadi prorijedili?Primjetila sam da sam u periodu manje kila\u017ee imala rije\u0111e napadaje (znalo je pro\u0107 i po 10 mj bez napadaja).Hvala Vam na odgovoru.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Koncentracija levetiracetama (Keppra) u krvi ovisna je o tjelesnoj\u00a0 te\u017eini, pa se gojaznijim osobama u pravilu propisuju\u00a0 vi\u0161e doze. Da bi se moglo procijeniti da li bi vam dijeta s ciljem smanjenja tjelesne te\u017eine bila korisna, trebalo bi znati va\u0161u visinu.\u00a0 Najbolje je da o dijeti razgovarate s va\u0161im lije\u010dnikom obiteljske medicine, ali o promjenama te\u017eine svakako obavijestite i va\u0161eg neurologa.<\/p>\n<p>________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>ZA\u0160TO SU NAPADAJI POSTALI U\u010cESTALIJI<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em><strong>Pitanje:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Imam jedno pitanje vezano za epilepsiju. Mojoj mla\u0111oj sestri je pred 10 ak godina dijagnosticirana epilepsia nocturna. Uzima Lamictal 2&#215;1 tabletu, \u00a0zadnjih 6 godina. Napadaje je ima vrlo rijetko, svakih godinu do godinu i pol dana i to uvijek tijekom no\u0107i. \u00a0\u00a0U zadnjih pet mjeseci napadaji su se intenzivirali, i javljaju se\u00a0 tijekom dana , u dva navrata od po\u010detka godine. Sestra \u017eivi zaista urednim \u017eivotom, onako kako je propisala neuorologica &#8211; ne pije, ne pu\u0161i, ne izla\u017ee se suncu . Zanima me da li postoji neko obja\u0161njenje za\u0161to su se napadaji po\u010deli \u010de\u0161\u0107e javljati? U KBC Rijeka smo dobili odgovor da je to takva bolest.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ne smatram logi\u010dnim i normalnim obja\u0161njenje koje smo dobili, \u00a0jer su svi \u010dlanovi obitelji usredoto\u010deni\u00a0 kada \u0107e ona do\u017eivjeti napad i ho\u0107e li joj imati tko pomo\u0107i. Napominjem, prije je napadaje imala isklju\u010divo no\u0107u. Terapiju uzima redovito. Imate li kakav savjet?\u00a0\u00a0 Hvala.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em><strong>Odgovor:<\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>epilepsija je kroni\u010dna bolest koja po intenzitetu\u00a0 (u\u010destalosti napadaja) nije uvijek jednaka. Kod nekih osoba postoje razdoblja kad su napadaji rje\u0111i i razdoblja kad su \u010de\u0161\u0107i. Kod va\u0161e sestre napadaji su sada \u010de\u0161\u0107i i potrebno je procijeniti da li treba poja\u010dati terapiju: dati vi\u0161e doze ili mo\u017eda dodati jo\u0161 neki drugi lijek.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Vjerojatno bi bilo dobro da i vi po\u0111ete na sljede\u0107u kontrolu sa va\u0161om sestrom i razgovarate s njezinim neurologom. Ponekad se doga\u0111a da osoba s epilepsijom ne ka\u017ee svom lije\u010dniku kakvo je pravo stanje stvari, pa se u takvim slu\u010dajevima ne mogu poduzeti ni odgovaraju\u0107e mjere lije\u010denja.<\/p>\n<p>___________________________________________________________________________<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em>KOMPJUTORSKE IGRICE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Molim vas za mi\u0161ljenje. Moj sin (17,5 god, vrlo dobrog zdravstvenog stanja, izvrstan u\u010denik) zadnjih mjeseci je na neurolo\u0161kim\u00a0 pretragama. Po\u010delo je s desetak no\u0107nih gu\u0161enja u srpnju, te smo odmah krenuli s pretragama jer od vrti\u0107ke dobi ima i povremene tikove.\u00a0 Na\u0111ena mu je bakterija u brisu grla i nakon antibiotika vi\u0161e nikakvih smetnji tog tipa nije imao. No,neurolo\u0161ki nalazi su ovakvi:MRI glave \u2013 uredan EEG (45 min snimanje) \u2013 uredan EEG nakon deprivacije sna \u2013 uredan (iako nisam sigurna u vjerodostojnost nalaza, mu\u010dio ga je ka\u0161alj) EEG PSG \u2013 iritativno promijenjen desno CTO (tijekom snimanja dolazi do pojave za\u0161iljenih valova i rijetkih \u0161iljaka u CTO regiji desno). Dok \u010dekam na pregled kod neuropedijatra vrlo sam uznemirena zbog ovakvog nalaza. On nikad nije imao \u201epravi\u201c epi napad. No, ono \u0161to u\u010destalo radi, godinama, su igrice svaki dan, na kompjuteru, pune bljeskova. Znam koliko je to nepovoljno za mo\u017edane funkcije, no njemu se to ne mo\u017ee dokazati. Molim vas za komentar nalaza u smislu djetetovih \u0161tetnih navika, ima li to kakve uzro\u010dno-posljedi\u010dne veze?Iskreno zahvalna mama.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Po\u0161tovana gospo\u0111o,<\/p>\n<p>Shva\u0107am va\u0161u zabrinutost, ali samo na temelju podataka koje ste naveli doista se ne mo\u017ee postaviti dijagnoza. \u00a0Prvenstveno \u0107e biti potrebno da neuropedijatru to\u010dno opi\u0161ete \u0161to se no\u0107u doga\u0111a kod va\u0161ega sina, a va\u017eno je vidjeti i tikove ako ih jo\u0161 uvijek ima.<\/p>\n<p>Kompjuterske igrice s puno bljeskova mogu biti \u0161tetne kod nekih oblika epilepsije, ali kod vas je jo\u0161 puno prerano o tome govoriti.\u00a0 Ina\u010de, te igrice na\u010delno ne bi trebalo osu\u0111ivati; va\u017eno je da ne ometaju va\u0161eg sina u u\u010denju, dru\u017eenju s vr\u0161njacima i obiteljskom \u017eivotu.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>KARTICE ZA OBOLJELE OD EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Molim vas da me uputite gdje bismo mogli nabaviti narukvice za bolesnike s epilepsijom, te nas zanima ima li ona me\u0111unarodno zna\u010denje, tj. je li me\u0111unarodno prepoznata. Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Za sada nismo dizajnirali narukvice na kojima bi pisalo da netko ima epilepsiju. Me\u0111utim, zainteresiranima su izdavali karticu na kojoj bi pisali najva\u017eniji podaci koji su potrebni da se\u00a0 pru\u017ei pomo\u0107 pri napadaju.<\/p>\n<p>Ako bi vam to moglo pomo\u0107i, mo\u017eemo vam takvu karticu napraviti, no bili bi nam uz ostalo potrebni va\u0161i osobni podaci i podaci o lijekovima koje uzimate. Ako ste zainteresirani, molim vas da se jo\u0161 jedanput javite i onda \u0107emo sve dogovoriti.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>PRAVA \u010cLANOVA UDRUGE, POMO\u0106NICI U NASTAVI<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Moj sin \u00a0( \u00a07 godina) \u00a0ima epilepsiju ve\u0107 tri godine. Informiraju\u0107i se, vidjela sam da kao udruga postojite samo u Zagrebu. Mi smo iz Istre.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Zanima me koja prava imam kao \u010dlan udruge, da li provodite nekakvo vje\u0161ta\u010denje ili je dovoljno dostaviti nalaze? \u00a0Da li moramo dolaziti u Zagreb ili mo\u017eemo poslati dokumentaciju koja treba?<\/p>\n<p>Mogu li pristupnicu faxirati \u00a0i da li da napi\u0161em svoje ili djetetovo ime? A najvi\u0161e nas zanima sada \u0161kola, kako nam vi mo\u017eete pomo\u0107i, svi nam govore da ne\u0107e uspjeti bez asistenta,a znamo da nije lako do\u0107i do njega,pa se nadamo da nas vi mo\u017eete uputiti.\u00a0\u00a0 Njegova dijagnoza je: \u00a0Epilepsija\u00a0 Normotenzivni hidrocefalus. Cista \u00a0pinealne \u017elijezde.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>\u010clanovi Udruge nemaju neka posebna prava. Jedna od na\u0161ih aktivnosti je i informiranje, pa vam mogu navesti kakva je zakonska procedura oko dobivanja asistenta u nastavi:<\/p>\n<p>Kako bi ostvarili pravo na uvo\u0111enje pomo\u0107nika\/asistenta u nastavi potrebno je pro\u0107i vje\u0161ta\u010denje odnosno kategorizaciju djeteta, kako bi se utvrdile njegove te\u0161ko\u0107e i mogu\u0107nost ostvarivanja prava. Za dobivanje Rje\u0161enja komisije za vje\u0161ta\u010denje potrebno je obratiti se nadle\u017enom Centru za socijalnu skrb gdje \u0107e Vas uputiti \u0161to je sve potrebno kako bi se provelo vje\u0161ta\u010denje (naj\u010de\u0161\u0107e su to nalazi i mi\u0161ljenja pojedinih stru\u010dnjaka kao \u0161to su lije\u010dnik op\u0107e prakse, lije\u010dnici pojedine specijalnosti, psiholog, defektolog rehabilitator, logoped i sl.). Va\u017eno je da u nalazima stru\u010dnjaka koje dostavljate komisiji za vje\u0161ta\u010denje budu nazna\u010dene preporuke za \u0161kolovanje po odre\u0111enom programu (ovisno o sposobnostima djeteta) i uz podr\u0161ku pomo\u0107nika\/asistenta u nastavi.<\/p>\n<p>Nakon toga potrebno je dogovoriti s nadle\u017enim ljudima u \u0161koli (ravnatelj, stru\u010dni suradnici) uvo\u0111enje asistenta u nastavu za Va\u0161e dijete, pri \u010demu im je potrebno pokazati nalaze i Rje\u0161enje koje ste prikupili. \u0160kola zatim tra\u017ei financiranje pomo\u0107nika\/asistenta od strane osniva\u010da (u slu\u010daju Grada Zagrebu to je Gradski ured za obrazovanje, kulturu i \u0161port Grada Zagreba). Nakon \u0161to bude odobreno financiranje \u0161kola tra\u017ei suglasnost od MZO\u0160-a za ulazak pomo\u0107nika u nastavi u \u0161kolu, no najva\u017enija stavka je osiguranje financiranja pomo\u0107nika\/asistenta jer tada on mo\u017ee po\u010deti s radom.<\/p>\n<p>Dakle, nije ba\u0161 jednostavno, ali je mogu\u0107e.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>PHEMITON I POSPANOST<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Moj sin (15,5 god) u prosincu je prvi puta imao epi napad za vrijeme trajanja \u0161kolskog sata (grand mal). Nije se pomokrio, ali je neko vrijeme bio bez svijesti, pregrizao jezik i pri padu ozlijedio glavu. Hospitaliziran je te mu je napravljen EEG, te ponovni EEG nakon neprospavane no\u0107i i oba su bila bez ikakvih znakova epilepsje ili ne\u010deg sli\u010dnog. Napravili smo i MR te je ista potpuno uredna. Doktorica je prepisala PHEMITON 200 1X1.5 tableta. Pitam se da li je ba\u0161 nu\u017eno odmah ga staviti na tako jaku terapiju ili bi mo\u017eda bilo dobro pri\u010dekati i vidjeti da li \u0107e se ponoviti. Napominjem da on od tih tableta spava ko &#8220;mrtvac&#8221;, jedva ga se budi, mo\u017ee spavati i po 20 sati ako ga pustimo, umoran je i nezainteresiran. Mogu li tra\u017eiti drugo mi\u0161ljenje i gdje? Bio je hospitaliziran u Klai\u0107evoj. Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>Odgovor: <\/strong><\/p>\n<p>Po\u0161tovana gospo\u0111o,<\/p>\n<p>vjerujem da su u renomiranoj Klinici u Klai\u0107evoj va\u0161eg sina obradili na najbolji mogu\u0107i na\u010din i da su mu dali odgovaraju\u0107u terapiju.<\/p>\n<p>Me\u0111utim, govore\u0107i samo na temelju teorije, mo\u017ee se re\u0107i da u nekim slu\u010dajevima nije uvijek nu\u017eno dati antiepileptik nakon prvog napadaja. Procjenjuje se na temelju mnogih pojedinosti, me\u0111u ostalim i na temelju EEG-a i MR. U po\u010detku lije\u010denja od Phemitona se mo\u017ee biti pospan, no to u pravilu nakon nekog vremena prolazi.<\/p>\n<p>Mislim da bi vam bilo najbolje da odete na kontrolu u Klai\u0107evu i da im iznesete svoja pitanja. Svakako, va\u0161e je pravo da odete i kod nekog drugog neuropedijatra radi drugog mi\u0161ljenja. Lijepi pozdrav.<\/p>\n<p><strong>\u00a0____________________________________________________________________<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong><em>PRAVA RODITELJA DJETETA S EPILEPSIJOM<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Mi smo roditelji dje\u010daka \u00a0od 7.godina, \u00a0kojem je prije 4 g. dijagnosticirana generalizirana epilepsija tipaapsans. Na terapiji je Depakine Chrono 150+300. Napadaje nema, EEG je uredan. Razvoj mu je uredan, nikakvih problema nema.<\/p>\n<p>Problem je nastao pri polasku u \u0161kolu. Te\u0161ko prati nastavne sadr\u017eaje, primje\u0107ujemo probleme s pam\u0107enjem, ima poreme\u0107aj pa\u017enje,te\u0161ko\u0107e s u\u010denjem posebno. Bili smo na psihologijskom testiranju prije no \u0161to smo uop\u0107e odlu\u010dili upisati ga u \u0161kolu, nalaz kojeg smo, naravno, proslijedili u \u0161kolu stru\u010dnom osoblju. Jednom tjedno posje\u0107uje \u0161kolskog defektologa. Mislimo da ipak nismo dovoljno u\u010dinili\u00a0 za na\u0161e dijete, te Vam se obra\u0107amo s pitanjem; ima li na\u0161e dijete pravo na neki oblik asistencije u \u0161koli, ili pravo na druga\u010diji pristup provjeri znanja. Mislimo da stru\u010dno osoblje \u0161kole &#8211; da li zbog obima posla ili neznanja, nije zainteresirano za pomo\u0107 na\u0161em djetetu, dok smo mi roditelji izuzetno zainteresirani i prisutni u \u0161koli i u svakodnevnom svladavanju \u0161kolskih obaveza.<\/p>\n<p>Isto tako, prema procjeni stru\u010dnjaka, na\u0161e dijete ima prosje\u010dnu inteligenciju za dob, pa mislimo da bi stvarno bilo \u0161teta da mu ne pru\u017eimo \u0161ansu da uspije u \u0161koli i \u017eivotu. On ve\u0107 primje\u0107uje da je druk\u010diji od druge djece, i zbog uspjeha u \u0161koli i posjeta defektologu i uzimanja tableta, tako da ve\u0107 ima odre\u0111ene komplekse. Mi se trudimo pona\u0161ati se sasvim normalno, i nikad nismo poku\u0161avali bolest na\u0161eg djeteta nagla\u0161avati, upravo suprotno, do sada smo se dobro nosili s tim.<\/p>\n<p>Napominjem da sam se ja, majka, vratila na posao nakon samo 6 mjeseci porodiljnog i nisam koristila nikakvo bolovanje u ovih nekoliko godina na osnovi djetetove dijagnoze, dok sada vidim da mu je moja pomo\u0107 stvarno potrebna. Imam li ja kakve \u0161anse biti vi\u0161e sa djetetom, odnosno imam li pravo na skra\u0107eno radno vrijeme ili ikakvu drugu mogu\u0107nost pomo\u0107i za dijete. Unaprijed zahvaljujemo na informacijama!<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Kako bi ostvarili va\u0161a roditeljska i ostala prava vezana uz bolest va\u0161eg sina najprije potrebno je pro\u0107i vje\u0161ta\u010denje odnosno kategorizaciju djeteta, kako bi se utvrdile te\u0161ko\u0107e i mogu\u0107nost ostvarivanja odre\u0111enih prava kojima je cilj da se va\u0161em djetetu omogu\u0107i \u0161to bolje \u0161kolovanje. Za dobivanje Rje\u0161enja komisije za vje\u0161ta\u010denje potrebno je obratiti se nadle\u017enom Centru za socijalnu skrb gdje \u0107e Vas uputiti \u0161to je sve potrebno kako bi se provelo vje\u0161ta\u010denje (naj\u010de\u0161\u0107e su to nalazi i mi\u0161ljenja pojedinih stru\u010dnjaka kao \u0161to su lije\u010dnik op\u0107e prakse, lije\u010dnici pojedine specijalnosti, psiholog, defektolog rehabilitator, logoped i sl.). Va\u017eno je da u nalazima stru\u010dnjaka koje dostavljate komisiji za vje\u0161ta\u010denje budu ve\u0107 nazna\u010dene preporuke za \u0161kolovanje po odre\u0111enom programu (ovisno o sposobnostima djeteta), mo\u017eda\u00a0 i uz podr\u0161ku pomo\u0107nika\/asistenta u nastavi.<\/p>\n<p>S mi\u0161ljenjem Komisije potrebno je javiti se u \u0161kolu koja je du\u017ena u skladu s nalazom postupati.<\/p>\n<p>____________________________________________<\/p>\n<p><strong>CON<em>VULEX<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>u potrazi za nuspojavama lijeka convulex kapi, prona\u0161la sam va\u0161u stranicu i pro\u010ditala da mo\u017eete odgovoriti na moje pitanje.<\/p>\n<p>Moja k\u0107er je prvi put sa 4 god. imala fibralnu konvulziju (10 sek) na temperaturi od 38.6. Mi roditelji odbili smo preporu\u010denu hospitalizaciju. To se dogodilo prije 2 mjeseca.<\/p>\n<p>U me\u0111uvremenu je imala i varicele, veliku temperaturu, ni\u0161ta se nije ponovilo. To\u010dno nakon mjesec dana od konvulzije imala je epilepti\u010dni napadaj (izvrnula pogled, tijelo mlohavo, uko\u010dene noge) u trajanju od minutu ili minutu i pol, i hospitalizirana je. Nakon 4 dana boravka u bolnici za vrijeme deprivacije imala je jo\u0161 jedan grand mal napadaj (izvrnula pogled, noge uko\u010dene, poplavila u licu). EEG sa hiperventilacijom pokazao je napadaje i za terapiju su joj uveli convulex kapi, prvo 0.5 ml, nakon par dana 1.0 ml, pa 1,5 ml. Nakon toga u bolnici je jo\u0161 imala napadaje apsans, isklju\u010dila bi se na par sekundi dr\u017ee\u0107i pogled gore, pa su joj digli terapiju na 2.0ml. Sada je na 2.0.ml. Svi nalazi krvi, briseva, MR, sve je uredno. Dijagnosticirana joj je epilepsija apsans. Sad kad smo kod ku\u0107e ona\u00a0 jo\u0161 ima napadaje tipa apsans svaki dan. Re\u010deno nam je da lijeku treba uzeti vremena da po\u010dne djelovati. Uskoro idemo u Zagreb po drugo mi\u0161ljenje.<\/p>\n<p>Imam 2 pitanja za Vas ako mi mo\u017eete odgovoriti?<\/p>\n<p>1. Da li moja k\u0107er ima 2 epilepsije, budu\u0107i da je imala dvije vrste napadaja, i apsans i grand mal?<\/p>\n<p>2. Mo\u017eete li mi napisati nuspojave o lijeku convulex, jer su upute uz lijek na njema\u010dkom, a ni na internetu ne mogu prona\u0107i ni\u0161ta o lijeku. Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Termini &#8220;apsans&#8221; i &#8220;grand mal&#8221; ne ozna\u010davaju vrstu epilepsije nego vrstu napadaja. Opis tih vrsta napadaja mo\u017eete pro\u010ditati na na\u0161oj web-stranici. Postoji podvrsta epilepsije kod koje se pojavljuje i jedan i drugi tip napadaja.<\/p>\n<p>\u0160to se ti\u010de lijeka Convulex, ne bih vam smio prevoditi upute tog lijeka na hrvatski jer je su takva pitanja vrlo osjetljiva i u nadle\u017enosti su Hrvatske agencije za lijekove. Me\u0111utim, kao i kod svakog drugog lijeka, ako kod va\u0161e k\u0107eri primijetite bilo kakve pojave bolesti, uvijek morate pomi\u0161ljati i na nuspojave i javiti se odmah svom lije\u010dniku. Osim toga, kad idete na kontrole, lije\u010dnik specijalist uvijek razmi\u0161lja i o mogu\u0107im nuspojavama i zbog toga tra\u017ei da se u\u010dine neke laboratorijske pretrage.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>IZOLIRANI NAPAD ILI PO\u010cETAK EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Moj tata je prije dvadesetak dana imao prvi napad, tj. ponovljene napade u trajanju oko 4 sata. Prije toga na 3 dana je imao hipertenziju(230\/130) dobio je antihipertenzive i pritisak mu je polako po\u010deo padati, zatim ga je doktorica pustila ku\u0107i, me\u0111utim, bio je sve lo\u0161ije, imao je poreme\u0107aj vida, ravnote\u017ee, temperaturu\u2026. zatim se u no\u0107i (nakon3 dana) uko\u010dio i dobio napade. Odmah je ura\u0111en CT i ustanovljena je ishemija desnog potilja\u010dnog re\u017enja mozga, jer je u djetinjstvu imao traumu glave-kraniotomiju tog djela&#8230;.e sad oni tvrde da je od toga, ura\u0111ena je i MR &#8230;. pije Depakin 1000mg dnevno i jedino tu no\u0107 je reagirao na depakin&#8230;. mi smo jo\u0161 u \u0161oku, jer je to prvi put da\u00a0 je imao napade&#8230;.ne znam \u0161to dalje, pla\u0161imo se ponovnih napada&#8230;. i u toku napada je polomio tuberculum minor&#8230;.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Nije mogu\u0107e na temelju podataka koje ste naveli re\u0107i da li \u0107e se napadi ponavljati ili ne\u0107e. Ponekad se napadi javljaju samo kao simptomi neke akutne bolesti, npr. kod mo\u017edanog udara ili kao izravni rezultat vrlo visokog krvnog tlaka. Svakako je mogu\u0107e i da je u pitanju po\u010detak epilepsije koja mo\u017ee biti rezultat ozljede mozga u djetinjstvu.\u00a0 Me\u0111utim, u oba slu\u010daja bilo je\u00a0 potrebno da mu se ordinira lijek protiv epilepsije &#8211; kod va\u0161e oca to je Depakine.<\/p>\n<p>Najbolje je da o prognozi upitate lije\u010dnika specijalista kod kojega se va\u0161 otac lije\u010di. Sretno!<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0_______________________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>PROSTOR UDRUGE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam 24 godine i prakti\u010dki cijeli \u017eivot imam bla\u017ei oblik epilepsije u vidu jake vrtoglavice i povra\u0107anja koje traje 20-ak sati. Hrpa razli\u010ditih lijekova, dijagnoza i neuspje\u0161nih lijecenja doveli su me do depresije i pani\u010dnih napadaja. Kolegica mi je preporu\u010dila da se u\u010dlanim u ovu Udrugu kako bih mogla dobivati, ali i dijeliti savjete, iskustva i mi\u0161ljenja.<\/p>\n<p>\u017deljna sam pristupiti Udruzi, ali ve\u0107 sada sam nai\u0161la na problem, a to su sastanci. Naime, radim do 16 sati svaki dan na istoku i nikako ne bih stigla prije 17 sati. Sto mi je \u010diniti? Lijep pozdrav.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Za sada je stanje kako ste naveli. Me\u0111utim, Udruga je dobila od Grada Zagreba prostor u Berislavi\u0107evoj ulici koji \u0107emo mo\u0107i koristiti u vrijeme kad \u010dlanovima to najbolje bude odgovaralo. Me\u0111utim, prostor je potrebno prethodno adaptirati, a \u0161to \u0107e trajati vjerojatno nekoliko mjeseci. Ako budete povremeno pogledali \u0161to ima novoga na na\u0161oj web-stranici, o svemu \u0107ete biti na vrijeme obavije\u0161teni.<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0_____________________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>NAPADI U SPAVANJU<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Dijagnosticirana mi je epilepsija prije manje od godinu dana, nakon \u0161to sam imao epi napad grand mal tipa. Dobio sam Phemiton\u00a0 100 mg za terapiju, ali mi se nakon mjesec dana napad ponovio, pa mi je terapija promijenjena u Trileptal 2&#215;300 + 1x 300 i \u010detvrt Phemithona. Napada tipa grand mal vi\u0161e nije bilo. Obra\u0111en sam neurolo\u0161ki i napravljen mi je MR mozga na kojem nema vidljivih ozljeda.<\/p>\n<p>1. Moje pitanje je da li je mogu\u0107e da se napadi dogode tijekom sna jer se ponekad probudim sa istim osje\u0107ajem kao i poslije napada (gr\u010devi i bolna muskulatura cijelog tijela)?<\/p>\n<p>2. 1995 ranjen sam gelerima u glavu koji su odmah izva\u0111eni, ali od tada imam stra\u0161ne glavobolje, povremene nesvjestice itd,da li postoji veza izme\u0111u ranjavanja i epilepsije? Znam da je ovo malo informacija ali poku\u0161ajte mi odgovoriti. \u00a0Unaprijed zahvalan.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Epilepti\u010dki napadi mogu se javljati u budnom stanju i u spavanju. Neki ljudi imaju samo napade u spavanju i to je bolja varijanta nego u budnosti jer je manji rizik od ozljeda. Napade u spavanju ponekad te\u0161ko prepoznati ako osoba spava sama u sobi. U tom slu\u010daju na mogu\u0107nost napada trebate misliti ako se probudite s ozljedom jezika, ako ima tragova krvi na jastuku, ako imate bolove u mi\u0161i\u0107ima koje ne mo\u017eete druga\u010dije objasniti. Ako do toga ponekad dolazi, onda to trebate opisati svom lije\u010dniku kod kojega se lije\u010dite zbog epilepsije.<\/p>\n<p>Ranjavanje u glavu 1995. godine moglo je dovesti do pojave epilepsije \u010dak i nakon 16 godina. Ali to je te\u0161ko sa sigurno\u0161\u0107u dokazati ako je nalaz MR mozga potpuno normalan. Bilo bi va\u017eno znati da li su geleri probili kosti na glavi i doveli do ozljede mozga ili mo\u017edanih ovojnica, a to se mo\u017ee vidjeti iz medicinske dokumentacije iz 1995. godine.<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0____________________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>EPILEPSIJA I POSLOVNA SPOSOBNOST<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pi<\/strong><strong>tanje:<\/strong><\/p>\n<p>Ranjen sam za 1991 u glavu. Prve simtome EP primijetio sam 1999 ali nisam znao o \u010demu se \u00a0radi. Naknadnim pregledom ustanovljeno mi je da imam postramatsku epilepsiju. Po\u0161to sam 2010 k\u0107eri darovao vikendicu zbog njezinih prijetnji i ucjena da razba\u0161tinim drugu k\u0107erku ja sam podnio zahtjev za opoziv darovnog ugovora. Sada mi prijeti da \u0107e me proglasiti neura\u010dunljivim zbog epilepsije bez obzira \u0161to normalno pijem lijekove, imam voza\u010dku dozvolu (pro\u0161ao lije\u010dni\u010dku i psiholo\u0161ku obradu), kao i da sam zastupnik\u00a0 u poduze\u0107u.<\/p>\n<p>Molim Vas da mi odgovorite da li se zbog EP koja je pod kontrolom mogu\u0107a mogu\u0107nost oduzimanja radne sposobnost bez obzira \u0161to ni jedan neurolog ni psihijatar nikad nije ni spomenuo, \u00a0a kamoli donio zaklju\u010dak. Unaprijed hvala.<\/p>\n<p>Odgovor:<\/p>\n<p>Epilepsija nije\u00a0 bolest zbog koje bi se nekome oduzela poslovna sposobnost.<\/p>\n<p>Poslovna sposobnost mo\u017ee se oduzeti samo osobi kod koje postoji vrlo te\u0161ki psihi\u010dki poreme\u0107aj o \u010demu mi\u0161ljenje mo\u017ee dati psihijatar koji doti\u010dnu osobu lije\u010di.<\/p>\n<p>___________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>VOZA\u010cKA SPOSOBNOST<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u00a0Pit<\/em><\/strong><strong>anje:<\/strong><\/p>\n<p>Obolio sam od epilepsije.\u00a0 Prvi napad sam imao 1997, napade sam imao i 1999. Napade imam u snu i napad uvijek osjetim.\u00a0 U \u00a0zadnje 2 godine imao sam jedan napad i to \u00a0kada sam i\u0161ao produ\u017eiti voza\u010dki i sada nisam pro\u0161ao lije\u010dni\u010dki \u00a0&#8211; privremeno nesposoban na godinu dana. Voza\u010dku imam od 1996,prvi puta su\u00a0 voza\u010dku produ\u017eili na 5 god, drugi put 10 god i sad mi nisu produ\u017eili. Terapiju ne uzimam ve\u0107 dvije godine, sam sam tako odlu\u010dio i osje\u0107am se dobro. Gdje bih mogao potra\u017eiti drugo mi\u0161ljenje u vezi produ\u017eenja lije\u010dni\u010dkog za voza\u010dku? Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Po\u010detkom godine 2011. do\u0161lo je do promjena u propisima koji reguliraju voza\u010dku sposobnost osoba s epilepsijom. Najva\u017eniji dio tog pravilnika mo\u017eete pro\u010ditati na na\u0161oj web-stranici. Kao \u0161to \u0107ete vidjeti, najva\u017enije je da u posljednju godinu dana niste imali napade. Bilo bi najbolje da se javite neurologu koji vas je ve\u0107 lije\u010dio.<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0____________________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>PRAVO NA TU\u0110U POMO\u0106<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam djevojku od 16 god, ima epilepsiju apsans , na terapiji je\u00a0 100 topamax i 300 lamal (dnevna doza). Zanima me da li imam pravo za nju dobiti \u00a0pravo na tu\u0111u pomo\u0107 i njegu\u00a0 preko socijalne skrbi i zanima me \u0161to je potrebno za ostvarenje toga prava . Poha\u0111a drugi\u00a0 razred srednje elektrotehni\u010dke\u00a0 \u0161kole. Unaprijed hvala!<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Sama dijagnoza epilepsije nije dovoljna da bi netko imao pravo na tu\u0111u pomo\u0107. Da li netko ima pravo na tu\u0111u pomo\u0107 odre\u0111uje se na temelju cjelokupnog zdravstvenog stanja i svih najva\u017enijih okolnosti. Procjenu stanja odre\u0111uje Komisija koja u\u010dini pregled uz uvid u svu najva\u017eniju dokumentaciju.<\/p>\n<p>Ako \u017eelite, mo\u017eete napisati koji su konkretni problemi kod va\u0161e djevojke na temelju kojih mislite da bi joj trebala tu\u0111a pomo\u0107 i njega.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>VOZA\u010cKA SPOSOBNOST I LIJEKOVI<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pit<\/strong><strong>anje:<\/strong><\/p>\n<p>Ima ve\u0107 17 g. od kada sam dobila prvi napadaj epilepsije, me\u0111utim samo sam tada imala 3 ja\u010da napadaja. Nakon \u0161to mi je propisan Phemiton 200 (1+0+1), pojavljivali su se samo manji napadaji. Kroz svo to vrijeme isprobala sam sigurno 15-ak kombinacija lijekova, kako bi se i ti manji zaustavili, ali nisu nikako. Stoga sam zbog dijagnoze farmakorezistentne epilepsije sa utvr\u0111enim \u017eari\u0161tem u hipokampusu, operirana na Rebru (dr. Mrak). Evo ve\u0107 5 mjeseci nemam ni jedan napadaj niti ikakvu naznaku. Lije\u010dnici su me ostavili na istoj terapiji koju sam i do operacije pila, jer ne \u017eele mijenjati terapiju barem 6 mj. kako bi se usporedili nalazi, a nakon toga bi po\u010deli smanjivati dozu lijekova. Trenutno pijem:<\/p>\n<p>Phemiton 200 (1+0+1)<\/p>\n<p>Keppra 1000 (1+0+1)<\/p>\n<p>Trileptal 600 (1+0+1)<\/p>\n<p>Frisium 10 (1+0+1)<\/p>\n<p>Na posljednjoj kontroli re\u010deno mi je da \u0107e se prvo vjerojatno skinuti Keppra (jer nisam nikakva pobolj\u0161anja imala od tog lijeka), a mo\u017eda i smanjiti Phemiton.<\/p>\n<p>Interesira me, budu\u0107i da u uputstvu svakog lijeka pi\u0161e da izaziva pospanost, te da se ne preporu\u010da vo\u017enja automobila, kako protuma\u010diti novi Zakon koji je izi\u0161ao? To\u010dnije, ovaj dio: &#8220;nakon isteka godine dana bez epilepti\u010dkog napada uz uvjet da lijekovi (ako ih voza\u010d ili kandidat za voza\u010da uzima kao terapiju) u terapijskim dozama nisu kontraindicirani za sigurno upravljanje vozilom&#8221;.<\/p>\n<p>Prema ovome \u0161to pi\u0161e, interesira me kolike su te terapijske doze pojedinog lijeka (ili ukupna terapija) koje dozvoljavaju upravljanje automobilom? Ili se lijekovi moraju u potpunosti ukinuti??? Unaprijed hvala na odgovoru i srda\u010dan pozdrav,<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Propis koji regulira voza\u010dku sposobnost osoba koje imaju epilepsiju mo\u017eete na\u0107i na na\u0161oj web-stranici. Ako ga pa\u017eljivo pro\u010ditate, vidjet \u0107ete da uzimanje lijekova protiv epilepsije nije zapreka za izdavanje voza\u010dke dozvole. Bila bi zapreka jedino u slu\u010daju da su nuspojave lijekova tako velike da onemogu\u0107uju sigurno upravljanje motornim vozilima.\u00a0 Sretno!<\/p>\n<p>_______________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>PRAVA\u00a0 RODITELJA <\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Imam 2 mala blizanca od 2.5 godine. Mla\u0111i sin bio je na pregledu i pretragama. Nalaz\u00a0 pretrage EEG\u00a0 glave nije bio dobar, doktorica nam je rekla da ima epilepsiju i\u00a0 da \u0107e mu hitno uvesti terapiju convulex, koja se postepeno uvodi.<\/p>\n<p>Mene zanima da li ja imam pravo tra\u017eiti porodiljni za njegu i da li maleni sa dijagnozom epilepsija primaria generalisata (atoni\u010dki napadi) ima ikakva prava jer me neki ljudi uvjeravaju da nemam pravo na njegu niti na i\u0161ta.<\/p>\n<div>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><br \/>\nU svakom slu\u010daju morate se javiti pedijatru primarne zdravstvene za\u0161ite va\u0161ih blizanaca u mjestu boravka. Pedijatar \u0107e vas uputiti na prvostupanjsku komisiju:<br \/>\n&#8211; dijete se mora kategorizirati prema dijagnozama i nalazima<br \/>\n&#8211; ako ste na porodiljskom dopustu do 3 g. \u017eivota, tra\u017eit \u0107e se produ\u017eenje porodiljskog zbog bolesnog blizanca s dokumentacijom i kategorizacijom<br \/>\n&#8211; ako ste po\u010deli raditi, vidjet \u0107e se prema propisima i kategorizaciji da li\u00a0 imate pravo na boravak uz dijete sa skra\u0107enim radnim vremenom ili \u010ditavo radno vrijeme.<\/p>\n<p>Sto se ti\u010de nov\u010dane naknade &#8211; najprije se mora dijete kategorizirati i onda se na isti na\u010din preko komisije utvr\u0111uje da li prema dijagnozama i \u0161iframa o\u0161te\u0107enja imate pravo na nov\u010danu naknadu ili ne. Tu je va\u017ean i vas ukupni mjese\u010dni prihod prema \u010dlanu doma\u0107instva.<\/p>\n<\/div>\n<p><strong>\u00a0___________________________________________________________<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>TIJEK EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam 26.god. Od epilepsije se lije\u010dim od 14. godine. Ro\u0111ena sam kao nedono\u0161\u0107e u 31 tjednu. Dijagnosticirana mi je nezrela mo\u017edina sa pro\u0161irenim komorama, hidrocefalus i cista. Od tada ct i mr mozga su ostali nepromijenjeni i nalazi se uvijek podudaraju sa prija\u0161njima. Pumpica mi nije uvedena, te ka\u017eu da cista i hidrocefalus nisu uzrok epi jer ne vr\u0161e kompresiju na mozak. Kada sam dobila prvu menstruaciju po\u010deli su napadaji tipa petit mal, tijekom razgovora bih treptala o\u010dima par sekundi i poslije se ne bi mogla sjetiti o \u010demu je bio razgovor, ali kada bi mi netko rekao zadnju re\u010denicu, ja bih se prisjetila i ponovno nastavila razgovor bez pote\u0161ko\u0107a. Tada sam za terapiju dobila asamid sirup. Napadaji su bili pod kontrolom do moje 18.god, \u010dak mi je i eeg neko vrijeme bio normalan, pa se terapija po\u010dela ukidati, ali se nalaz pogor\u0161ao, te je ponovno uveden sirup. Sa 18 god. dobila sam prvi grand mal napad u snu. Tada mi je uveden lamictal 150,0,150, napadaji su se i dalje nastavili, te mi je uveden i topamax 100,0,125. Pod tom terapijom je 2 godine bilo sve ok i bez napada. Nakon 2 god napadi su opet po\u010deli. Ssada koristim lamictal 150,0,150 i keppra 500,0,500 (umjesto topamaxa). Prvih 10 mj se je sve bilo u redu i sada su ponovno po\u010deli napadi 1 mj. grand mal. Nije mi jasno zbog \u010dega je do\u0161lo do pogor\u0161anja epi kroz god? Trenutna terapija mi je lam. 150,0,150,keppra 500,0,500, utrogestan 20-24 dan ciklusa 2&#215;100 nave\u010der (dokazana mi je niska razina progesterona pa su to vidjeli kao uzrok epi). Ispri\u010davam se na dugom postu ali stanje i bolest su kompleksni sami po sebi pa tra\u017ee detaljniji opis. Dakle, mene zanima va\u0161e mi\u0161ljenje zbog \u010dega je do\u0161lo do pogor\u0161anja?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Tijek epilepsije \u010desto nije mogu\u0107e sa sigurno\u0161\u0107u predvidjeti, te se kod izbora i doziranja lijekova moramo prilago\u0111avati razli\u010ditim okolnostima. Na temelju izbora va\u0161ih lijekova \u010dini mi se da se kontrolirate kod neurologa koji je dobro upu\u0107en u lije\u010denje epilepsije, te da mo\u017eete na kontrole i\u0107i s povjerenjem. Mo\u017eda \u0107e vam biti preporu\u010dena i ve\u0107a dnevna doza Keppre ako napadi ne budu kontrolirani i ako nemate nuspojava.<\/p>\n<div>\n<p>Nadam se da \u0107ete uz adekvatnu terapiju opet u\u0107i u mirniju fazu. Ako stanje ne bi bilo dobro, va\u0161 neurolog \u0107e s vama vjerojatno razgovarati i o drugim mogu\u0107nostima terapije, tj. razmotrit \u0107e se da li kod vas postoji mogu\u0107nost kirur\u0161kog lije\u010denja.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em>IZOLIRANI NAPAD ILI PO\u010cETAK EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0P<\/strong><strong>itanje:<\/strong><\/p>\n<p>Moja k\u0107erka (14 i pol godina)\u00a0 imala je u snu (u ranim jutarnjim satima) epi napad (prvi puta). Odveli smo je pedijatrici, koja nam je, nakon sto smo detaljno opisali njeno pona\u0161anje, rekla da se najvjerojatnije radi o nekom obliku epilepsije. Poslala nas je na pretrage (nalaz krvi, EKG i EEG). Nalaz krvi odli\u010dan, EKG tako\u0111er, me\u0111utim EEG je pokazao da se ipak radilo o epi napadu.<\/p>\n<p>K\u0107erka od tada ima manje vrtoglavice i malo joj je pala koncentracija kod \u010ditanja i u\u010denja. Neuropsihijatrica kod koje smo vr\u0161ili pregled, nije propisala nikakvu terapiju temeljem EEG nalaza, samo nam je zakazala pregled kako bi porazgovarala sa k\u0107erkom. Prema njenom mi\u0161ljenju epi napad u pubertetu (u situaciji kad se doga\u0111aju velike promjene u ljudskom organizmu &#8211; cit.dr.), moze biti usamljen slu\u010daj, odnosno, da se vise ne ponovi, ali \u0107emo situaciju i pona\u0161anje morati zajedni\u010dki pratiti. Predlo\u017eila je da eventualno uradimo i MR, da bi imali cjelovitu sliku. Zanima nas vas stav i mi\u0161ljenje!<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Samo na temelju jednog epilepti\u010dkog napada doista se \u010desto ne mo\u017ee sa sigurno\u0161\u0107u re\u0107i da li se radi o po\u010detku epilepsije (bolesti kod koje treba o\u010dekivati ponavljanje napada) ili se radi samo o izoliranom doga\u0111aju. U takvim slu\u010dajevima potrebna je dodatna obrada, pa i vi\u0161ekratne konzultacije kod specijalista koji se bavi epilepsijom. MR mozga svakako bi bilo dobro napraviti da bi se vidjelo postoji li kakva strukturna promjena u mozgu, a od najve\u0107e je va\u017enosti dobiti i vrlo precizan opis samo napada. Sve to je vrlo va\u017eno da bi se moglo sa sigurno\u0161\u0107u procijeniti da li je potrebno uvo\u0111enje antiepilepti\u010dke terapije.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>____________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>MONITOR NAPADAJA<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Moj dvomjese\u010dni sin imao je konvulzije. Zasad nije postavljena kona\u010dna dijagnoza, ali propisani su mu antikonvulzivi i antiepileptici, pa su napadi prestali.<\/p>\n<p>Naravno, jo\u0161 uvijek je potreban oprez. Budu\u0107i da je napade uvijek imao u spavanju (nije se budio ni plakao i nije prestajao disati), mogu\u0107e ih je primijetiti jedino ako u tom trenutku netko u njega gleda. Zato ga preko dana poja\u010dano nadziremo dok spava. &#8220;Monitori&#8221; u obliku plo\u010da koje sam vidjela na internetu uglavnom bilje\u017ee prestanak disanja (\u0161to se njemu, sre\u0107om, nije doga\u0111alo) ili brze pokrete (on se trzao ritmi\u010dno, ali ne bih rekla i ubrzano). Imate li neki savjet za roditelje u ovoj situaciji?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Na hrvatskom tr\u017ei\u0161tu je jedino dostupan apnea monitor, koji bi zvukom prikazao pla\u010d\/stenjanje\/jecanje djeteta, promjene u frekvenciji disanja ili sr\u010dane akcije i na taj na\u010din vas upozorio na promjene kod djeteta koje vam nije pred o\u010dima. Vjerojatno ste na internetu vidjeli plo\u010de koje se stavljaju na le\u017eaj i tako\u0111er zvukovno ili zvonjavom upozoravaju na ritmi\u010dke pokrete kod djeteta. Trebalo bi pitati proizvo\u0111a\u010de tih plo\u010da da li su ikad bile stavljene na le\u017eaj djeteta od 2 mjeseca i da li se dobio neki signal kod napadaja ili\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 imaju iskustva sa javljanjem napadaja samo kod odraslih.<br \/>\nPreporu\u010damo da o tome razgovarate s neuropedijatrom koji prati dijete i odredio je terapiju. Prema dijagnozi i nalazima se mo\u017ee dati i neka prognoza u vezi recidiva napadaja, jer pi\u0161ete da sada dijete nema napadaje.<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>PSIHOGENE ATAKE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>U velja\u010di 2010. godine u dobi od petnaest i pol godina, k\u0107eri je u Puli, dijagnosticirana epilepsija idiopatska (nakon samo jednog napada), te je lije\u010dena lamictalom, unato\u010d kojima je imala svaka dva mjeseca po jedan napad. Uklju\u010den je u lije\u010denje depakin (tako\u0111er nije bilo promjene na bolje), dapa\u010de napadi su postali u\u010destaliji. 2011. godine odlazimo u Zagreb, gdje je doktor ustanovio (u detaljnom razgovoru sa mnom kao majkom, koja sam i bila\u00a0prisutna kod svakog napada, te sam to\u010dno znala kako izgledaj)\u00a0da je prvi napad (po EEG-u) vjerojatno bio epilepti\u010dki, no ostali su po njemu dijagnosticirani kao PNEA, te je smanjio mg depakina na 300 mg nave\u010der (prije 300-0-500)\u00a0te je uveo lijek lirika 75 mg ujutro i nave\u010der. Stanje se popravilo, tj u 7 mjeseci imala je samo dva napada.\u00a0Molim\u00a0za poja\u0161njenje\u00a0rije\u010di PNEA. Za napomenuti je da se dijete lije\u010di i kod neuropsihijatra (od tada ima\u00a0manje napadaja). Najvi\u0161e me zanima da li se za PNEU koriste antiepileptici (pro\u010ditala sam da se oni\u00a0kod PNEE ne\u00a0koriste),\u00a0tako\u0111er da li ako je PNEA u pitanju antiepileptici, posebno\u00a0depakin mo\u017ee izazivati napadaje.\u00a0Unaprijed hvala na odgovoru,<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Akronim PNEA zna\u010di Psihogene-Ne-Epilepti\u010dke-Atake. \u00a0Dok epilepti\u010dke atake imaju u podlozi jasno definirani poreme\u0107aj funkcije mo\u017edanih stanica, uzrok PNEA treba tra\u017eiti u psiholo\u0161koj sferi.<\/p>\n<p>Ponekad je samo na temelju dobivenih podataka vrlo te\u0161ko sa sigurno\u0161\u0107u razlikovati epilepti\u010dke od psihogenih ataka. Tu\u00a0su od velike pomo\u0107i EEG te teorijsko znanje i iskustvo lije\u010dnika specijalista. U nekim slu\u010dajevima ista osoba ima i epilepti\u010dke i neepilepti\u010dke atake, na \u0161to upu\u0107uje i va\u0161 lije\u010dnik u Zagrebu. Premda se kod PNEA na\u010delno ne koriste antiepileptici,\u00a0u slu\u010daju va\u0161e k\u0107eri bilo bi\u00a0 rizi\u010dno prekinuti antiepilepti\u010dku terapiju. Lyrica mo\u017ee biti jedno od vrlo dobrih terapijskih rje\u0161enja jer mo\u017ee povoljno djelovati i kod epilepti\u010dkih i nekih neepilepti\u010dkih ataka.<\/p>\n<p><strong>\u00a0__________________________________________________________<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>INVALIDNOST I EPILEPSIJA<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Dobila sam epilepsiju u svojoj 37 godini. Imam ceste atake. Zanima me da li prema zakonu spadamo u kategoriju invalida, jer pri tra\u017eenju posla kada ka\u017eem da imam epilepsiju odmah na samom startu sam degradirana. Da li bih trebala i\u0107i u neku udrugu invalida koji imaju iste ili sli\u010dne probleme kao ja? Kad i na\u0111em posao odbiju me zbog epilepsije. Sad sam u 43 godini \u017eivota i stala sam \u201epred zid\u201c i ne znam kako dalje.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Epilepsija sama po sebi ne donosi invalidnost. Ipak, invalidnost se mo\u017ee u nekim slu\u010dajevima utvrditi ako postoje vrlo \u010deste i te\u0161ke atake koje se ne mogu suzbiti odgovaraju\u0107im lije\u010denjem. Me\u0111utim, kod ve\u0107ine je lije\u010denje uspje\u0161no ili barem zadovoljavaju\u0107e.<\/p>\n<p>Zapo\u0161ljavanje osoba s epilepsijom doista je veliki problem u cijelom svijetu. \u010cesto kod poslodavaca postoje neopravdani otpori kad ima se za posao prijavi netko tko ima epilepsiju. Mislim da je u Hrvatskoj posljednjih 10-ak godina do\u0161lo do odre\u0111enog napretka, ali stanje nikako nije zadovoljavaju\u0107e. Na\u00a0te probleme ukazano je i u Deklaraciji o epilepsiju u zemljama Evropske unije 2011. godine.<\/p>\n<p>Nadam se da \u0107ete \u00a0unato\u010d svemu ipak na\u0107i posao koji \u017eelite. Sretno!<\/p>\n<div>\n<p>\u00a0\u00a0\u00a0________________________________________________________________<\/p>\n<\/div>\n<p><strong><em>POTRES (KOMOCIJA) MOZGA <\/em><\/strong><\/p>\n<p>P<strong>itanje:<\/strong><\/p>\n<p>Ju\u010der sam imala GM napad i tom prigodom sam jako udarila lijevom stranom glave (potiljak), desnom stranom \u010dela i lijevom stranom donje vilice te desnom sakom. Udariti sam mogla od radijator, stol i pod. Budu\u0107i da kada je do\u0161la hitna nisam uop\u0107e mogla reci koje antiepileptike pijem (s mukom sam se sjetila Depakinea &#8211; starije sjecanje, ali Tegretola nisam &#8211; novije u memoriji), glava me stvarno boljela (jo\u0161 uvijek pomalo boli) i nekih 15-tak minuta nakon odlaska hitne sam osjetila kratkotrajnu mu\u010dninu (ina\u010de ne povra\u0107am, jednostavno nemam taj refleks i ne mogu povratiti da je ne znam sta u pitanju), postoji li mogu\u0107nost potresa mozga?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>U sklopu cijele situacije vjerojatno ipak niste imali potres mozga. Ako je i bio, to je po definiciji prolazno stanje i ne treba o\u010dekivati zbog toga neke ozbiljne zdravstvene probleme. Ipak, nakon udarca u glavu uvijek treba biti oprezan i javiti se lije\u010dniku ako se pojave neki neo\u010dekivani simptomi.<\/p>\n<p>_________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>ZAPO\u0160LJAVANJE <\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Iz Karlovca sam\u00a0 i imam epilepsiju, no mene zanima da mi ka\u017eete ako znate kad i ako u\u0111emo u EU,\u00a0 da li mi koji bolujemo od epilepsije \u0107emo se mo\u0107i normalno zapo\u0161ljavati kao do sada ili \u0107emo morati i\u0107i u invalidsku mirovinu kao \u0161to je to npr.\u00a0 u \u010ce\u0161koj?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Na\u017ealost osobe s epilepsijom \u010desto imaju problem sa zapo\u0161ljavanjem, ne samo u Hrvatskoj. U privitku vam \u0161aljem Evropsku deklaraciju o epilepsiji koja je ove godine prihva\u0107ena u Evropskom parlamentu.\u00a0Iz nje mo\u017eete vidjeti \u00a0da je to shva\u0107eno kao ozbiljan problem i da se pozivaju politi\u010dari i dr\u017eave \u010dlanice EU da to poku\u0161aju prevladati.<\/p>\n<p>Da sam ja onaj koji je u poziciji da ljude zapo\u0161ljava, uvijek bih rado zaposlio vrijednu osobu s epilepsijom.<\/p>\n<p>________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>KEPPRA, NUSPOJAVE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Prije sedam godina dijagnosticirana mi je epilepsija.U tom periodu imala sam 6 grandmal napada i pila sam Depakine jednu tabletu dnevno (500 mg). Prosli mjesec imala sam dva napada zbog \u010dega mi je promijenjena terapija. Sada pijem Levetiracetam tako\u0111er jednu tabletu dnevno. \u00a0Zanima me da li je prilikom promjene terapije, te navikavanja na novi lijek normalno da se jo\u0161 uvijek osje\u0107am nestabilno, nesigurno, pomalo rastrzano ili je to znak da mi ne odgovara nova terapija ?<\/p>\n<p><strong>Odgovor: <\/strong><\/p>\n<p>Prilikom\u00a0 uvo\u0111enja novog lijeka, a u va\u0161em slu\u010daju to je Keppra,\u00a0mo\u017ee do\u0107i do nuspojava, no te pojave\u00a0nakon nekog vremena se postupno gube.\u00a0Zbog toga se terapija po\u010dinje s ni\u017eim dozama. Ali vi niste napisali koje tablete uzimate,\u00a0slabije ili ja\u010de. Postoje tablete Keppra od 250, 500 i 1000 mg. Osim toga,\u00a0taj lijek\u00a0 se u pravilu uzima dvaput dnevno.<\/p>\n<p>Sigurno ste naru\u010deni i na kontrolu, pa bi bilo potrebno da svom neurologu ka\u017eete kako se osje\u0107ate.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>MEZIOTEMPORALNA SKLEROZA<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Kao mali imao sam jednu febrilnu konvulziju i bio zdrav sve do ove godine. U februaru kad sam oti\u0161ao u no\u0107nu smjenu slike su se malo po\u010dele mutiti, imao sam mu\u010dninu u \u017eelucu, toplinu tijela. Umio sam se, pao mi je mrak na o\u010di, uspio sam pozvati kolegicu i to je sve. Kad sam do\u0161ao sebi bio sam umokren, mlitav i blijed. Od strane neurologa poslan na ct. Isto to se ponovilo uz prestanak disanja, primili me u bolnicu radi ispitivanja. Svi nalazi bili su ok, ali su se javljale te kao krize svijesti kao napadi kako to oni ve\u0107 zovu. Otpu\u0161ten sam sa dijagnozom epilepsija generalizovana klonicko tonicki tip). I\u0161ao sam na VMA. Tamo su rekli da se radi o epilepsia focalis (vs.mesiotemporalis) cum generalisatio sec. Molio bih obja\u0161njenje dijagnoze i spomenuli su mi neki eeg od 24 sata s provociranjem napada. \u0160to ako dobijem napad, a eeg bude uredan? Interesira me da li je mogu\u0107e da ne bolujem od epilepsije? Molim pomo\u0107, unaprijed hvala&#8230;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Na temelju va\u0161eg kratkog pisma doista je te\u0161ko ne\u0161to odre\u0111eno re\u0107i. Me\u0111utim, ono \u0161to ste napisali mo\u017ee se uklopiti u dijagnozu meziotemporalne epilepsije.<\/p>\n<p>Meziotemporalna epilepsija mo\u017ee biti kasna posljedica febrilnih konvulzija. U tom slu\u010daju febrilne konvulzije u dje\u010djoj dobi dovedu do o\u0161te\u0107enja temporalnog (sljepoo\u010dnog) re\u017enja mozga, pa\u00a0ono u odrasloj dobi dovede do kriza svijesti odnosno epilepti\u010dkih napada. Ali za pouzdanu dijagnozu potrebno je jo\u0161 u\u010diniti magnetnu rezonanciju mozga (MR), a \u010desto je potrebno u\u010diniti i 24-satno EEG snimanje. Ako se doka\u017ee da imate ovu vrstu epilepsije, otvara se i mogu\u0107nost operativnog lije\u010denja koja je obi\u010dno vrlo uspje\u0161na.<\/p>\n<p>____________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>PRAVA OBOLJELIH OD EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Zanima me koja su prava oboljelih od epilepsije, imaju li pravo na neki stupanj invaliditeta i op\u0107enito o pravima takvih osoba. Moja k\u0107i ve\u0107 7 godina ima epilepsiju i pije terapiju od 11 godine. Sada ima 18 godina i kre\u0107e na ekonomski fakultet u Rijeku. Vrlo sam zabrinuta kako \u0107e sve to biti jer mi ina\u010de \u017eivimo u Virovitici. Ima li pravo na neku stipendiju ili pomo\u0107.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Prava oboljelih od epilepsije nisu regulirana nekim posebnim propisom. Za pojedinca s epilepsijom ona se\u00a0izvode iz op\u0107ih propisa o\u00a0 invalidnosti i socijalnim pitanjima.<\/p>\n<p>Iz va\u0161eg pisma razabirem da je va\u0161a k\u0107i dobro i \u017eelim joj uspjeh na studiju. Me\u0111utim, s obzirom na problem koji ste naveli, mo\u017eda bi bilo dobro po\u0111ete na konzultaciju u Ured za obrazovanje u Virovitici i zatra\u017eite stipendiju, no dijagnoza epilepsije bila bi u tom smislu samo dodatna okolnost koju treba navesti. Sretno!<\/p>\n<p>______________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>KNJI\u017dICA \u201eDIJETE I EPILEPSIJA\u201c<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Molila bih da mi ka\u017eete koja je cijena knjige \u201eDijete i epilepsija\u201c. Interesira me za dje\u010dji vrti\u0107&#8230;hvala.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Na\u0161a knjiga &#8220;Dijete i epilepsija&#8221; nije imala\u00a0 cijenu, a sve tiskane knji\u017eice smo podijelili. Razmi\u0161ljamo o novom izdanju, ali financiranje je problem.<\/p>\n<p>Me\u0111utim, knji\u017eicu mo\u017eete vidjeti na stranici Hrvatske udruge za epilepsiju ili jednostavno na adresi\u00a0 http:\/\/www.epilepsija.hr\/txt\/Dijete_i_epilepsija.pdf.<\/p>\n<p>_________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong><em>LYRICA<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Ve\u0107 neko vrijeme uzimam Tegretol i Phemiton od kojih su se moje tegobe ubla\u017eile, ali uz sna\u017ene nuspojave (prije svega vrtoglavica i povremeni napadi panike).<\/p>\n<p>U dogovoru s neurologom po\u010deo sam uzimati i Lyricu koja djeluje odli\u010dno pa \u0107emo s njom zamijeniti jedan od starijih lijekova (Phemiton). Moje je pitanje: postoji li na\u010din da se Lyrica dobije na recept?<\/p>\n<p>Magistra u ljekarni mi je rekla da je to mogu\u0107e pod uvjetom da mi neurolog napi\u0161e kako jedino Lyrica odgovara mojem stanju. Unaprijed zahvaljujem na odgovoru!<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Prema onome \u0161to ste napisali, Lyrica mo\u017ee biti za vas od velike koristi.<\/p>\n<p>Lyrica se mo\u017ee dobiti na recept kad se propisuje osobi koja zbog epilepsije ve\u0107 uzima neke lijekove. Dakle, trebate imati nalaz specijalista neurologa i va\u0161e \u0107e vam obiteljski lije\u010dnik mo\u0107i propisati Lyricu.<\/p>\n<p>______________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>KEPPRA, PARTICIPACIJA<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Majka sam djeteta od 14 godina koje boluje od epilepsije. Zbog bolesti djeteta ja sam napustila posao a uslijed ove situacije u zemlji\u00a0i suprug je zavr\u0161io na zavodu nakon \u0161to nije godinu dana dobivao pla\u0107u. Tomislav se 5 godina bezuspje\u0161no lije\u010dio s Lamictalom, Depakinom, Tegretolom. Imao je svakodnevne napade koji nisu prestajali. Tek od kada uzima Keppru napadi su prestali. Neugodno nam je bilo iznena\u0111enje uvo\u0111enje ovako velike participacije za taj lijek bez kojeg on jednostavno ne funkcionira, tim vi\u0161e \u0161to je on dijete a u Hrvatskoj bi djeca trebala imati besplatno lije\u010denje. Da li ima kakvih novosti oko ukidanja participacije ili pomo\u0107i ljudima koji imaju ovakvu situaciju a nezaposleni su. Zahvaljujemo na odgovoru.<\/p>\n<p><strong>\u00a0Odgovor:<\/strong><br \/>\nParticipacija za Keppru doista je mnogima previsoka. Za sada se situacija nije promijenila, ali mislim da sada\u0161nja situacija ipak ne\u0107e jo\u0161 dugo trajati i da \u0107e se na\u0107i neko rje\u0161enje. Ipak, velika je stvar da je Keppra pomogla u lije\u010denju va\u0161eg Tomislava.<\/p>\n<p>______________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>IZLJE\u010cENJE EPILEPSIJE<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Ja sam imao napadaj u 6 razredu; samo trzajevi ruke i nisam mogao bas\u00a0 stati na noge.\u00a0 Negdje do kraja 7 razreda nisam uzimao terapiju 3&#215;1 Tegratol i imao sam napadaj. Mutilo mi se pred o\u010dima, pao u nesvijest, pjena i\u0161la na usta.\u00a0 Nakon 2 god nije bilo napadaja, uredna terapija Tegratol 3&#215;1. Sada se skidam sa terapije, nalazi svi uredni.\u00a0 Zanima me da li ja kobno to skidanje i da li se mo\u017ee pojaviti opet epi napad i da li se ja od toga mogu izlije\u010diti i kad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Epilepsija se mo\u017ee izlije\u010diti kod velikog broja oboljelih, ali ne kod svih. Ima mnogo vrsta epilepsije, neke su izlje\u010dive, a neke nisu. Kod ovih drugih lije\u010denjem se mo\u017ee posti\u0107i to da je broj napadaja manji i da su napadaji lak\u0161i.\u00a0 U tvom slu\u010daju premalo je podataka na temelju kojih bi se moglo zaklju\u010diti o kojoj se vrsti epilepsije radi, pa se ne mo\u017ee re\u0107i niti kakvi su izgledi.<\/p>\n<p>Ali ipak mo\u017ee se re\u0107i sljede\u0107e: ako se prestaje uzimati terapija, to se mora provoditi po preporuci lije\u010dnika specijalista. Nikada se ne smije naglo prestati uzimati lijekove jer to mo\u017ee izazvati te\u0161ke posljedice. Ako se uzmu u ra\u010dun svi oblici epilepsije kod kojih se poku\u0161ava ukinuti terapija,\u00a0 treba ra\u010dunati na rizik da \u0107e se kod oko 30-40% napadaji javiti nakon prekida terapije.<\/p>\n<p>Sretno!<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>INTERAKCIJA LIJEKOVA<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>1994. godine sam imao prvi put epi napad. Lije\u010dio se na Svetom duhu, sa dijagnozom generalizirane konvulzije i platibazija. Tada mi je propisan samo phemiton 2oo mg, 1-0-1.Sa razinom phemitona uglavnom nemam problema. Prije dvije godine imao sam novi epi napad, kada mi je propisan Tegretol 400 mg CR. Me\u0111utim sa razinom karbamazepina uvijek imam problema. Do\u0161ao sam do maksimalne doze od 5,5 tableta dnevno, ali karbamazepin na minimumu. Ispo\u010detka sam uzimao jednu tabletu dnevno i jedno godinu dana razina je bila u redu, ali tada po\u010dinju problemi. Lije\u010dnik mi pove\u0107a dozu za pola ili cijelu tabletu, razina bude u redu nekoliko mjeseci a onda padne. Po nalazu epileptologa phemiton je taj koji mi sni\u017eava razinu Tegretola. Tegretol mi je ipak smanjen na 4 tablete dnevno (zbog lo\u0161eg nalaza GGT, znao je biti oko 250!). Pa \u0107u opet i\u0107i kod epileptologa, interesira me \u0161ta bi mogao propisati umjesto Tegretola, a da mo\u017ee &#8220;i\u0107i&#8221; sa Phemitonom? Normalno da \u0107u postupiti po nalazu svog epileptologa, ali \u017eelim pro\u010ditati i va\u0161e mi\u0161ljenje. Unaprijed hvala na odgovoru.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>To\u010dno je da Phemiton snizuje koncentraciju Tegretola (karbamazepin). To se doga\u0111a zbog toga \u0161to pod utjecajem vi\u0161egodi\u0161njeg uzimanja lijeka jetra po\u010dinje ja\u010de razgra\u0111ivati lijekove. Ali i sam Tegretol dovodi do iste ove pojave, pa su s vremenom potrebne ve\u0107e doze da bi se dobila \u017eeljena koncentracija. To je jedan od problema kod vi\u0161egodi\u0161nje antiepilepti\u010dke terapije i u nekim je slu\u010dajevima doista\u00a0 potrebna pomo\u0107 iskusnog epileptologa. Mogu\u0107a je da se u\u010dini zamjena nekog od ova dva lijeka, ali ne mogu vam napisati koji bi se lijek zamijenio. To mo\u017ee u\u010diniti samo epileptolog kod kojega se kontrolirate jer se radi o osjetljivom pitanju koje ovisi o mnogim okolnostima. Svakako, ni u kojem slu\u010daju ne\u00a0 biste trebali \u010diniti\u00a0ni\u0161ta bez preporuke epileptologa.<\/p>\n<p>________________________________________________<\/p>\n<p><strong><em>VITAMINI, NEUROBION<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Zanima me proizvod NEUROBION FORTE.<\/p>\n<p>Bolujem od kompleksne parcijalne epilepsije i zanima me da li mo\u017ee pozitivno djelovati na \u017eiv\u010dani sustav?<\/p>\n<p>Uzimam Trileptal 600,0,600<\/p>\n<p>Lamictal 100,0,100<\/p>\n<p>Rivotril 0,50, 0, 0,50<\/p>\n<p>Coaxil 2,0,1<\/p>\n<p>Budu\u0107i da uzimam mnogo lijekova, pretpostavljam da o\u0161te\u0107uju jetru, \u017eeludac i bubrege, ili bar optere\u0107uju.<\/p>\n<p>Da li postoji neki biljni proizvod za \u010di\u0161\u0107enje organizma ili barem nekih od navedenih organa?<\/p>\n<p>Unaprijed zahvaljujem!<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Uz lijekove koje ste naveli nije nu\u017eno da uzimate jo\u0161 neki drugi lijek, kao npr. Neurobion.<\/p>\n<p>Neurobion je lijek koji u sebi sadr\u017eava B1, B6 i B12 vitamine i na\u010delno se propisuje u stanjima kod kojih zbog nekog razloga postoji deficit ovih vitamina, npr kod osoba koja imaju neka o\u0161te\u0107enja na probavnom traktu. Ja ga na\u010delno propisujem samo onim pacijentima kod kojih nalazim simptome nedostatka ovih vitamina ili u slu\u010dajevima kad postoji sumnja da bi se mogli razviti. Radije savjetujem zdravu prehranu s mnogo vo\u0107a i povr\u0107a.<\/p>\n<p>Svaki lijek mo\u017ee imati i neke nuspojave, ali korist je lijekova kod osoba s epilepsijom mnogo ve\u0107a od rizika. Uostalom, svrha kontrolnih pregleda je i u tome da se ustanove prvi znaci mogu\u0107eg toksi\u010dnog djelovanja lijekova na organe i da se u tom slu\u010daju poduzmu potrebne mjere.<\/p>\n<p>_____________________________________________________________________________<strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>ALTERNATIVNE METODE<\/em> LIJE\u010cENJA<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Trenutno sam na terapiji Depakine Chrono\u00a0 500+0+1000 i Lamictal 50+0+50.<br \/>\nOd nekih drugih izvora saznao sam da postoje neke alternativne metode lije\u010denja, ali da se njih ne treba puno pridr\u017eavati (kako mi je rekao moj lije\u010dnik).<br \/>\nNedavno sam dobio neku travnatu mje\u0161avinu koja se pije u obliku \u010daja i kapi koje se dodaju \u010daju.<br \/>\nZanima me da li se ovakvi biljni preparati mogu konzumirati a da ne utje\u010du na konvencionalni terapiju?<br \/>\nJako bih bio zahvalan da mi netko mo\u017ee odgovoriti na to pitanje.<br \/>\nUnaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Jedna od jasnih prednosti standardnog na\u010dina lije\u010denja je u tome \u0161to je to\u010dno poznat kemijski sastav svake tablete i kao i koli\u010dina djelotvorne \u00a0tvari koja je sadr\u017eana u njoj. Isto tako poznate su i mogu\u0107e nepo\u017eeljne pojave, a djelotvornost lijeka ispitana je znanstvenim metodama.<\/p>\n<p>Kod alternativnih metoda, npr. nekog \u010daja koji spominjete, ni\u0161ta od navedenog nije precizno poznato. Ako se radi o \u010daju koji je pro\u0161ao slu\u017ebene metode provjere, onda se mo\u017ee re\u0107i da vam ne\u0107e na\u0161koditi, ali njegova djelotvornost zasigurno je vrlo upitna.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>ZNA\u010cENJE EEG NALAZA<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Molim Vas objasnite mi EEG nalaz , radi se o dje\u010daku od 12 godina :<\/p>\n<p>Tijekom cijele snimke najvi\u0161e u prvom stadiju spavanja javljaju se lijevo fronto &#8211; temporo &#8211; parijetalno izolirani \u0161iljati valovi 30 &#8211; 40 uV ponekad u nizovima 3 &#8211; 4 u sekundi, te ponekad svakih 10 &#8211; 40 sekundi .<br \/>\nEEG nalaz pokazuje elemente epileptiformne aktivnosti lijevo fronto &#8211; temporo parijetalno.<br \/>\nNeurolo\u0161ki status i MR mozga uredni.<br \/>\nNisu primje\u0107eni epilepti\u010dki napadaji.<br \/>\nPrema EEG nalazu mogao bi imati parcijalne ili parcijalno generalne napadaje.<br \/>\nAnamnesti\u010dki ima paroksizmalne glavobolje.<br \/>\nTerapija : Lamictal postupno do 2&#215;50 mg.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Kako je u va\u0161em pismu i navedeno, EEG nalaz upu\u0107uje na mogu\u0107nost parcijalne epilepsije. Me\u0111utim, kako epilepti\u010dki napadaji nisu primije\u0107eni nije se postavila dijagnoza epilepsije. Posve je mogu\u0107e da neka osoba ima EEG nalaz koji je vrlo karakteristi\u010dan za epilepsiju, a da se epilepsija kao bolest nikada ne pojavi. Iz va\u0161eg pisma se vidi da postoji problem glavobolja, a u tim situacijama se ponekad propisuju Lamictal tablete.<\/p>\n<p>Mo\u017eda va\u0161 neuropedijatar nije jo\u0161 postavio definitivnu dijagnozu, pa bi svakako bi bilo dobro da s njim o svemu porazgovarate kod sljede\u0107e kontrole.<\/p>\n<p>_______________________________________________________________<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>TEGRETOL<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam 21 god. Prvi epilepti\u010dni napad do\u017eivio sam 2004 god. Prvi napad je bio izra\u017een trenutnom slabosti, znojenjem,te \u0161ubovima visokog tlaka pra\u0107eni sinus-tahikardijom. Nakon kompletne obrade EEG nalaz je bio lak\u0161e difuzno dirizmi\u010dki promjenjen te je diagnosticirana aritmogena epilepsija.MR mozga pokazuje na manju arahnoidalnu cistu lijevo temporobazalno bez kompresivnog efekta. Po\u010dinjem s terapijom pola tablete Tegretola 400 na ve\u010der, napadi su se smanjili do 7 mjeseca 2007, gdje se javljaju problemi, glavobolje,dvoslike koje su vertikalno postavljene, \u010desto zagledavanje,gubitak koncetracije, zaostajanje slike pogotovo u no\u0107i tijekom kontrasta svjetlosti i tame, osje\u0107aj odsutnosti. Nakon odra\u0111enog MR mozga cista je nepromjenjena u odnosu na snimku iz 2004. Koncetracija tegretola u krvi nakon pove\u0107anja na jednu tabletu u ve\u010der je 5.74. Zadnji nalaz EEG je srednjo volta\u017ena osnovna cerebralna aktivnost je ALPHA tipa frekvencije 9-11 Hz, amplitude do 50 uv. Reakcija vizualne blokada djelomi\u010dno izra\u017eena.Interponiraju se vi\u0161evolta\u017eni sporiji valovi Theta tipa frekvencije 5-7amplitude do 75 uv desno frontalno i uz tendenciju grupiranja preko obje hemisfere, bolje vidljivo na metode provokacija.\u00a0 Unaprijed hvala.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Iz va\u0161eg pisma ne mo\u017ee se puno zaklju\u010diti, ali \u010dini se da va\u0161e lije\u010denje za sada nije dovelo do zadovoljavaju\u0107eg uspjeha. Samo jedna tableta Tegretola doista nije visoka doza, a nije previsoka niti koncentracija lijeka u krvi. Savjetujem vam da po\u0111ete na kontrolni pregled kod lije\u010dnika koji vam propisuje Tegretol i porazgovarate\u00a0 s njim o svojim pote\u0161ko\u0107ama.<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>IZBOR LIJE\u010cNIKA<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Mo\u017eete li mi preporu\u010diti neurologa za lije\u010denje epilepsije. Stvar je takva&#8230;&#8230;moj de\u010dko je u sedmom razredu osnovne \u0161kole dobio prvi napadaj, sad ima 24godine i ve\u0107 5 godina nije imao napadaj. Doktorica ga je skinula prije 6 mjeseci s ljekova, i trebao je do\u0107i na kontrolu u 2 mjesecu. No sad kad se je trebao naru\u010diti u bolnici su nam rekli da ta doktorica ne radi vi\u0161e tamo. Stoga se ja obra\u0107am vama da mi preporu\u010dite lije\u010dnika kod kojeg bi mogao i\u0107i moj de\u010dko.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Iz va\u0161eg pisma se ne vidi gdje \u017eivite. U Hrvatskoj sve ve\u0107e bolnice imaju lije\u010dnike koji se posebno bave epilepsijom. Kad se va\u0161 de\u010dko naru\u010di kod lije\u010dnika koji ga ne poznaje, svakako je potrebno da sa sobom ponese sve dosada\u0161nje nalaze. Bilo bi dobro da i vi tada po\u0111ete s njim \u2013 lije\u010dniku \u0107e biti va\u017eno da dobije i podatke od druge osobe.<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>TRUDNO\u0106A, CARSKI REZ, DEPAKINE<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam\u00a0 dijagnosticiranu\u00a0 epilepsiju\u00a0 PGE\u00a0 od\u00a0 svoje\u00a0 13-e\u00a0 godine.\u00a0 Sada\u00a0 mi\u00a0 je\u00a0 24\u00a0 godine\u00a0 i\u00a0 u\u00a0 6-om\u00a0 mjesecu\u00a0 trudno\u0107e\u00a0 sam.\u00a0 EEG\u00a0 nalaz\u00a0 je\u00a0 godinama\u00a0 ve\u0107\u00a0 lak\u0161e\u00a0 difuzno\u00a0 dizritmi\u010dki\u00a0 promijenjen.\u00a0 Pijem\u00a0 Dep.Chrono\u00a0 300mg\u00a0 nave\u010der.\u00a0 Moji\u00a0 su \u00a0napadi\u00a0 \u010desto\u00a0 ili\u00a0 gotovo\u00a0 uvijek\u00a0 provocirani\u00a0 egzogenim\u00a0 \u010dimbenikom\u00a0 (bol,\u00a0 odnosno\u00a0 stres)\u00a0 U\u00a0 pravilu\u00a0 koje\u00a0 se\u00a0 godinama\u00a0 nekako\u00a0 izgradilo\u00a0 dobijem\u00a0 napad\u00a0 \u010dak\u00a0 i\u00a0 od\u00a0 va\u0111enja\u00a0 krvi.\u00a0 Bilo\u00a0 kakva\u00a0 bol\u00a0 pa\u00a0 i\u00a0 najmanja\u00a0 ili\u00a0 pomisao\u00a0 na\u00a0 bol,\u00a0 krv\u00a0 ili\u00a0 sl.\u00a0 kod\u00a0 mene\u00a0 izazove\u00a0 napadaj.\u00a0 Napadaji\u00a0 su\u00a0 sa\u00a0 gr\u010devim\u00a0 nekad\u00a0 cijelog\u00a0 tijela\u00a0 nekada\u00a0 samo\u00a0 \u010deljusti\u00a0 nekada\u00a0 se\u00a0 samo\u00a0 ugrizem\u00a0 za\u00a0 jezik\u00a0 i\u00a0 ostanem\u00a0 bez\u00a0 svijesti\u00a0 po\u00a0 5-10min. \u00a0S\u00a0 obzirom\u00a0 da\u00a0 se\u00a0 porod\u00a0 pribli\u017eava\u00a0 sve\u00a0 sam\u00a0 vi\u0161e\u00a0 zabrinuta\u00a0 kako\u00a0 \u0107u\u00a0 taj\u00a0 dio\u00a0 izdr\u017eati.\u00a0 Trebam\u00a0 li\u00a0 inzistirati\u00a0 na\u00a0 carskom\u00a0 rezu?\u00a0 Da\u00a0 li\u00a0 postoje\u00a0 \u0161anse\u00a0 da\u00a0 \u0107e\u00a0 dijete\u00a0 biti\u00a0 ro\u0111eno\u00a0 s\u00a0 malformacijama?<\/p>\n<p>Tijekom\u00a0 trudno\u0107e\u00a0 imala\u00a0 sam\u00a0 samo\u00a0 jedan\u00a0 napad\u00a0 u\u00a0 drugom\u00a0 mjesecu\u00a0 trudno\u0107e\u00a0 zbog\u00a0 va\u0111enja\u00a0 krvi.\u00a0 Postoji\u00a0 li\u00a0 mogu\u0107nost\u00a0 da\u00a0 ta\u00a0 epilepsija\u00a0 nestane\u00a0 s\u00a0 obzirom\u00a0 da\u00a0 sam\u00a0 je\u00a0 zaradila\u00a0 udarcem\u00a0 u\u00a0 glavu,\u00a0 dakle\u00a0 nije\u00a0 uro\u0111ena \u00a0i\u00a0 nitko\u00a0 u\u00a0 obitelji\u00a0 nema\u00a0 epilepsiju?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Dnevna doza lijeka Depakine Chrono od 300 mg vrlo je mala i uobi\u010dajena je samo za po\u010detak lije\u010denja. Mogu\u0107e je da lije\u010dnik kod kojega se kontrolirate procjenjuje da nesvjestice prilikom va\u0111enja krvi i nisu epilepti\u010dni napadaji, pa bi to mo\u017eda mogao biti razlog \u0161to vam ne preporu\u010duje vi\u0161u dozu. Savjetujem vam da mu postavite to pitanje pri sljede\u0107oj kontroli.<\/p>\n<p>Osobe koje uzimaju Depakine imaju ve\u0107i rizik da \u0107e se dijete roditi s nekom malformacijom. Ali vi uzimate vrlo malu dozu, pa taj rizik i nije velik. Ako niste ve\u0107 bili na ultrazvu\u010dnom pregledu, svakako ga obavite \u0161to prije. Uz Depakine je uobi\u010dajeno da se tijekom trudno\u0107e uzima i Folacin (vitamin).<\/p>\n<p>\u0160to se carskog reza ti\u010de, to \u0107e odlu\u010diti ginekolog \u2013 vjerojatno \u0107e se savjetovati i s va\u0161im neurologom. Svakako je potrebno da mu ispri\u010date sve o okolnostima kod kojih ste dobili napadaje. Potrebno je i da \u0161to prije po\u0111ete na kontrolni pregled lije\u010dniku specijalistu kod koje ga se lije\u010dite zbog epilepsije<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>TEGRETOL NIJE SAMO LIJEK ZA EPILEPSIJU<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Imam\u00a0 25\u00a0 godina\u00a0 te\u00a0 uspje\u0161no\u00a0 privodim\u00a0 fakultetsko\u00a0 obrazovanje\u00a0 kraju. Meni\u00a0 nikada\u00a0 nije\u00a0 dijagnosticirana\u00a0 epilepsija\u00a0 ali\u00a0 od\u00a0 svoje\u00a0 pete\u00a0 godine\u00a0 \u017eivota\u00a0 pa\u00a0 do\u00a0 10\u00a0 godine\u00a0 tro\u0161ila\u00a0 sam\u00a0 Tegretol\u00a0 tablete.U\u00a0 povijesti\u00a0 bolesti\u00a0 bolesti\u00a0 navedeno\u00a0 je\u00a0 da\u00a0 imam\u00a0 konvulzije? Tako\u0111er\u00a0 mi\u00a0 je\u00a0 je\u00a0 EEGom\u00a0 utvr\u0111en\u00a0 nepravilan\u00a0 rad\u00a0 mozga. Moji\u00a0 napadi\u00a0 se\u00a0 nisu\u00a0 o\u010ditovali\u00a0 potpunim\u00a0 gubitkom\u00a0 svijesti\u00a0 i\u00a0 gr\u010devima\u00a0 nego\u00a0 napadima\u00a0 bijesa\u00a0 i\u00a0 u\u00a0 takvom\u00a0 stanju\u00a0 nitko\u00a0 nije\u00a0 mogao\u00a0 doprijeti\u00a0 do\u00a0 mene. Ponekad\u00a0 sam\u00a0 osje\u0107ala\u00a0 trnce\u00a0 u\u00a0 prstima,to\u00a0 je\u00a0 bio\u00a0 neki\u00a0 \u010dudan\u00a0 osje\u0107aj\u00a0 koji\u00a0 ne\u00a0 mogu\u00a0 opisati\u00a0 rije\u010dima\u00a0 jer\u00a0 zapravo\u00a0 prste\u00a0 nisam\u00a0 i\u00a0 jesam\u00a0 osje\u0107ala. Osje\u0107aj\u00a0 nikako\u00a0 nije\u00a0 bio\u00a0 ugodan\u00a0 ali\u00a0 se\u00a0 nikada\u00a0 nije\u00a0 javljao\u00a0 za\u00a0 vrijeme\u00a0 tzv.napada. Danas\u00a0 zavr\u0161avam\u00a0 fakultet\u00a0 ali\u00a0 nakon\u00a0 puno,puno\u00a0 ulo\u017eenog\u00a0 truda.Nemam napadaje, ali\u00a0 sam\u00a0 jako\u00a0 osjetljiva\u00a0 i\u00a0 reagiram\u00a0 burno.Ja\u00a0 nemam\u00a0 pitanje\u00a0 nego\u00a0 samo\u00a0 \u017eelim\u00a0 komentar. Osje\u0107am\u00a0 se\u00a0 zbunjeno. Imam\u00a0 problema\u00a0 ali\u00a0 nisam\u00a0 bolesna\u00a0 jer\u00a0 nemam\u00a0 dijagnozu?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Tegretol je lijek koji se obi\u010dno\u00a0 propisuje zbog epilepsije, ali ponekad i kod nekih drugih poreme\u0107aja. Bilo bi najbolje da sa svom dokumentacijom koju posjedujete do\u0111ete na pregled u neku od ambulanti specijaliziranih za epilepsiju koje postoje u svim ve\u0107im bolnicama u Hrvatskoj. Konzultacija bi bila jo\u0161 uspje\u0161nija ako bi s vama mogao do\u0107i i netko od roditelja koji \u0107e mo\u0107i opisati \u0161to se doga\u0111alo u va\u0161em djetinjstvu<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>EEG U DIJAGNOSTICI EPILEPSIJE<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Mojoj\u00a0 k\u0107eri,\u00a0 20\u00a0 godi\u0161njakinji,\u00a0 \u00a0\u00a0prije\u00a0 3\u00a0 mjeseca\u00a0 je\u00a0 dijagnosticirana\u00a0 epilepsia\u00a0 partialis\u00a0 complexa.\u00a0 Dijagnoza\u00a0 je\u00a0 uslijedila\u00a0 nakon\u00a0 pregleda\u00a0 EEG\u00a0 poslije\u00a0 neprospavane\u00a0 no\u0107i.\u00a0 Naime\u00a0 za\u00a0 vrijeme\u00a0 EEG\u00a0 pregleda,\u00a0 a\u00a0 u\u00a0 njenom\u00a0 stanju\u00a0 sna,\u00a0 zabilje\u017een\u00a0 je\u00a0 jedan\u00a0 napad\u00a0 u\u00a0 trajanju\u00a0 od\u00a0 12\u00a0 sek.,\u00a0 koji\u00a0 ona\u00a0 nije\u00a0 osjetila,\u00a0 niti\u00a0 je\u00a0 prilikom\u00a0 bu\u0111enja\u00a0 imala\u00a0 ikakove\u00a0 smetnje,\u00a0 a\u00a0 osoba\u00a0 koja\u00a0 je\u00a0 bila\u00a0 prisutna\u00a0 i\u00a0 obavljala\u00a0 pregled\u00a0 uop\u0107e\u00a0 nije\u00a0 zapazila\u00a0 nikakve\u00a0 promjene\u00a0 na\u00a0 mojoj\u00a0 k\u0107eri.\u00a0 Moja\u00a0 k\u0107er\u00a0 je\u00a0 trenutno\u00a0 na\u00a0 terapiji\u00a0 2x\u00a0 dnevno\u00a0 1\u00a0 tabl.\u00a0 Lamictala\u00a0 50\u00a0 mg.\u00a0 Napaminjem\u00a0 da\u00a0 nikada\u00a0 nije\u00a0 imala\u00a0 nikakve\u00a0 simptome,\u00a0 kao\u00a0 ni\u00a0 jedan\u00a0 drugi\u00a0 napad,\u00a0 samo\u00a0 glavobolje\u00a0 od\u00a0 12\u00a0 godine..\u00a0 Da\u00a0 li\u00a0 je\u00a0 na\u00a0 temelju\u00a0 jednog\u00a0 zabilje\u017eenog\u00a0 (ne\u00a0 fizi\u010dki\u00a0 vidljivog)\u00a0 napada\u00a0 mogu\u0107e\u00a0 tvrditi\u00a0 da\u00a0 ima\u00a0 epilepsiju.\u00a0Unaprijed\u00a0 zahvaljujem\u00a0 na\u00a0 odgovoru<\/p>\n<p>zabrinuta\u00a0 majka<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Premda su neke promjene u EEGu vrlo karakteristi\u010dne za epilepsiju, nije uobi\u010dajeno da \u00a0se dijagnoza postavi samo na temelju EEG zapisa. Vjerojatno je lije\u010dnik koji je postavio dijagnozu ipak imao neke podatke iz razgovora s va\u0161om k\u0107eri o simptomima koji bi mogli biti izraz epilepsije, a mo\u017eda je dobio i neke podatke od tehni\u010dara koji je obavljao EEG snimanje.<\/p>\n<p>Savjetujem vam da o tome va\u0161a k\u0107i porazgovara s lije\u010dnikom pri sljede\u0107oj kontroli<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>POVI\u0160ENJE GGT\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>1994.\u00a0 god\u00a0 \u00a0\u00a0imao\u00a0 sam\u00a0 prvi\u00a0 epi\u00a0 napad\u00a0 na\u00a0 rati\u0161tu.\u00a0 Lije\u010dio\u00a0 sam\u00a0 se\u00a0 upravo\u00a0 na\u00a0 Svetom\u00a0 Duhu,\u00a0 kod\u00a0 dr.\u00a0 Dugonji\u0107a,\u00a0 kojeg\u00a0 pozdravljam. Od\u00a0 tada\u00a0 uzimam\u00a0 Phemiton\u00a0 200\u00a0 mg\u00a0 i\u00a0 nisam\u00a0 imao\u00a0 nikakvih\u00a0 napadaja\u00a0 do\u00a0 pro\u0161le\u00a0 godine,\u00a0 kada\u00a0 sam\u00a0 prilikom\u00a0 ustajanja\u00a0 iz\u00a0 kreveta\u00a0 imao\u00a0 jedan\u00a0 napad\u00a0 bez\u00a0 gubitka\u00a0 svijesti.\u00a0 Propisan\u00a0 mi\u00a0 je\u00a0 Tegretol\u00a0 400\u00a0 mg\u00a0 2&#215;1\u00a0 dnevno. Me\u0111utim,\u00a0 od\u00a0 nedavno\u00a0 imam\u00a0 ne\u0161to\u00a0 povi\u0161en\u00a0 gama-glutamil\u00a0 transferazu\u00a0 (GGT),\u00a0 166 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0a\u00a0 maksimum\u00a0 je\u00a0 50.\u00a0 Alkohol\u00a0 uop\u0107e\u00a0 ne\u00a0 uzimam.<\/p>\n<p>Molim\u00a0 va\u0161\u00a0 komentar.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Povi\u0161enje GGT \u010desta je pojava kod uzimanja nekih antiepileptika me\u0111u kojima je i Tegretol. Svakako bi bilo bolje da je GGT u granicama normale, no ako su ostali laboratorijski testovi normalni vrijednost GGT od 166 ne treba tuma\u010diti kao znak te\u017eeg o\u0161te\u0107enja. Uobi\u010dajen bi bio postupak da se laboratorijski testovi ponove, pa da se onda odlu\u010di je li potrebno prije\u0107i na neki drugi lijek protiv epilepsije. Svakako sa svim nalazima po\u0111ite na konzultaciju specijalistu koji se posebno<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>DEPAKINE, SUNCE, VOZA\u010cKI<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Imam 19 godina, a prvi epilepti\u010dki napad sam dobila u 13-oj godini. Od tada sam redovito na lijekovima. Sada uzimam Depakine chrono 500 mg i moji su napadi pod kontrolom. Me\u0111utim mene zanima kolike su \u0161anse da se potpuno izlije\u010dim i prestanem koristiti tablete te koliko se ja stvarno moram kloniti sunca?<\/p>\n<p>\u0160to se ti\u010de voza\u010dkog, pro\u010ditala sam pravilnik, ali sam se pitala da li s obzirom da moji napadi i nisu tako jaki i redoviti u zadnje vrijeme, ja ipak mogu polagati bez obzira \u0161to sam zadnji napad imala u roku od dvije godine?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Postoje realne \u0161anse da \u0107e do\u0107i vrijeme kad vi\u0161e ne\u0107ete trebati uzimati tablete, ali prvo bi trebalo ostvariti to da vam napadaji potpuno prestanu. Dnevna doza od 500 mg Depakine Chrono prili\u010dno je mala, a prema va\u0161em pismu napadaje ipak imate \u2013 bilo bi dobro da s va\u0161eg lije\u010dnikom za epilepsiju o tome porazgovarate. Mo\u017eda bi povi\u0161enje doze lijeka donijelo potpuni prestanak napadaja.<\/p>\n<p>Danas se smatra da pove\u0107ano izlaganje suncu nikome nije korisno, no to ne zna\u010di da \u0107ete dobiti napadaj ako i budete kra\u0107e vrijeme na suncu.<\/p>\n<p>\u0160to se ti\u010de voza\u010dkog ispita, treba se dr\u017eati postoje\u0107eg pravilnika. Kad od posljednjeg napadaja pro\u0111e 1 godina, mo\u017eete se javiti na lije\u010dni\u010dku komisiju.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>DIFETOIN<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Molio bih vas jednu informaciju; ve\u0107 4 godine uzimam ameri\u010dki lijek EXTENDED PHENYTOIN SODIUM 100MG, u apoteci su mi rekli da imaju Plivin zamjenski lijek pod nazivom Difetoin 100 mg tabl. razlika je \u0161to ameri\u010dki sporo djelovanje 4-12 sata u krvi i sastav je fenitoin sodium a nas je fenitoin natrij i br\u017ee se otapa 1,5 do 3 sata. Da li bi ja mogao prije\u0107i na nas lijek bez ikakvih posljedica i dali je ta razlika bitna ili nije.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Va\u0161 ameri\u010dki lijek i na\u0161 Difetoin su po sastavu gotovo isti. Sodium zna\u010di natrij. Ali problem je druge vrste: Pliva je najavila da do daljnjega ne\u0107e vi\u0161e proizvoditi Difetoin. Vidjet \u0107emo da li \u0107e se na\u0107i neko drugo rje\u0161enje oko fenitoina. Dakle, sada nikako ne bi bilo dobro da poku\u0161avate prije\u0107i na Difetoin.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>KAVA, COCA-COLA<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Epilepsija mi je dijagnosticirana prije 3 g. i re\u010deno mi je da ne smijem piti alkohol, a ni coca-colu! Mene zanima da li smijem piti neka druga gazirana pi\u0107a(sprite, fanta&#8230;) i dali smijem piti kavu? Na koja bi se jo\u0161 pi\u0107a mogla odnositi ta zabrana? Od tableta pijem tegretol 400 nave\u010der i lamictal 50 mg.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Nema nikakvih problema da pijete gazirana pi\u0107a. Coca-cola, kao i kava, imaju u sebi kofein &#8211; tvar koja razbu\u0111uje i koja u ve\u0107im koli\u010dinama mo\u017ee doprinijeti i pojavi napadaja. Ja prema svojim pacijentima ipak nisam tako strog: mislim da mo\u017eete popiti jednu kavu ili coca-colu dnevno. Va\u017eno je i da se prisjetite jeste li mo\u017eda pili neko od tih pi\u0107a prije pojave napadaja koje ste imali.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>NASLJE\u0110IVANJE <\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Imam 33 godine i od 13 godine imam epilepti\u010dne napade. Od terapije koristim Tegretol 400 CR i phenobarbitol. Budu\u0107i da sam se o\u017eenio i planiram imati porodicu interesira me kakve su mogu\u0107nosti da se bolest prenese i na djecu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Epilepsija nije jedinstvena bolest pa je i naslje\u0111ivanje epilepsije vrlo razli\u010dito. Iz va\u0161eg pisma ne vidi se od koje vrste epilepsije bolujete i koji joj je uzrok. Kad bi se u statistiku ubrojili sve vrste epilepsije, onda se mo\u017ee re\u0107i da da je rizik od preno\u0161enja epilepsije na potomstvo 4-6 %. Mnogima se taj rizik ne bi \u010dinio velikim, no izbor je na vama i na va\u0161oj supruzi.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>UZROK EPILEPSIJE; LIJE\u010cENJE<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Da li se negdje u Hrvatskoj ili izvan nje mo\u017ee saznati nastanak tj. uzrok epilepsije po postoje\u0107oj dokumentaciji?? Naime, mom sinu (koji sada ima 9 godina), najprije je re\u010deno kako je dijagnoza EPILEPSIA PRIMARIA GENERALIZATA, nastala kao posljedica pupkovine oko vrata prilikom poroda (tad je mozak ostao bez kisika, beba je bila klini\u010dki mrtva nakratko, ali je Bogu hvala reanimiran i spa\u0161en). S nepune 4 godine je imao napad (iz sjede\u0107eg polo\u017eaja, na zraku, kraj studenoga mjeseca. Glava je klonula, o\u010di se izvrnule, tijelo zgr\u010dilo i treslo neko vrijeme, povratio je, pomokrio se, bio nesvjestan doga\u0111aja). 15 minuta nakon napadaja pregledala ga je pedijatrica i rekla kako su sve vitalne funkcije u redu i da ja umi\u0161ljam!! S 5 godina mu je\u00a0na\u017ealost dijagnosticirana epi. Od tada je na terapiji APILEPSINA od 150 mg tri puta dnevno. Sada mu je dodan i TOPAMAX od 25 mg ali samo no\u0107u.<br \/>\nMe\u0111utim, ova verzija da je epi nastala zbog nedostatka kisika prilikom poroda sad je nestala. Sada neuropedijatar tvrdi kako je epi kod moga sina nasljedan, iako nitko u \u0161iroj obitelji nikada nije imao ni\u0161ta sli\u010dno! Jako sam zabrinuta jer se svako malo mijenja uzrok, daje mi se jako malo podataka o stanju moga sina iako sam jako uporna u pitanjima. Kao da se ne\u0161to poku\u0161ava sakriti od mene. Na zadnjoj kontroli mi je lije\u010dnik rekao da je stanje u redu a uvodi mu novi lijek!? \u0160TO DA RADIM?? MOLIM VAS POMOZITE MI SAVJETOM!!<\/p>\n<p align=\"right\">Zabrinuta i \u017ealosna mama iz Splita<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Razumijem vas da ste zbunjeni i uznemireni. Ali trebate znati da se u mnogim slu\u010dajevima uzrok epilepsije ne mo\u017ee sa sigurno\u0161\u0107u otkriti. Kad vam je neuropedijatar rekao da je epilepsija kod va\u0161eg sina nasljedna, on je mislio na to da su genetski utjecaji va\u017eni za nastanak epilepsije kod va\u0161eg djeteta, a to ne da bi vi ili va\u0161 suprug imali epilepsiju. Vrlo je va\u017eno da s va\u0161im neuropedijatrom imate dobar odnos i da mu postavite pitanja koja vas zabrinjavaju. Svakako je najva\u017enije da vam se sin normalno razvija i da ima \u0161to bolju kontrolu napadaja.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>DRU\u017dENJE <\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje: <\/strong><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>Surfaju\u0107i po web-u, do\u0161la sam i do ove stranice, meni vrlo interesantne. Voljela bih znati ne\u0161to vi\u0161e o tom; Ima li u Splitu neka udruga gdje se\u00a0 ljudi\u00a0 oboljeli od epilepsije okupljaju i dru\u017ee kao i razmjena iskustva. Ako ima, molim Vas da mi\u00a0javite adresu ili tel. gdje se mogu obratiti.<\/p>\n<p>Zahvaljujem uz lijep pozdrav!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Po\u0161tovana gospo\u0111o,<\/p>\n<p>na\u017ealost za sada u Splitu nismo\u00a0 organizirali takav oblik dru\u017eenja i razmjena iskustava. Ne\u0161to vi\u0161e uspjeha imali smo u Zagrebu i Rijeci, ali jo\u0161 uvijek nedovoljno. Va\u0161a ideja svakako je vrlo dobra. Ako\u00a0 u Va\u0161oj sredini uspijete pokrenuti neku konkretnu inicijativu, mo\u017eete svakako ra\u010dunati na podr\u0161ku Hrvatske udruge za epilepsiju.<\/p>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<p>____________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>PRIMARNO GENERALIZIRANA EPILEPSIJA<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje: <\/strong><\/p>\n<p>Po\u0161tovani,<\/p>\n<p>Molim Vas da mi objasnite dijagnozu EPILEPSIA PGE (Grand mal) G40.3.<\/p>\n<p>Unaprijed zahvaljujem.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Navedena dijagnoza zna\u010di sljede\u0107e:<\/p>\n<p>Radi se o epilepsiji koja je pobli\u017ee karakterizirana akronimom &#8220;PGE&#8221; koji zna\u010di (Primarno Generalizirana Epilepsija). Oznaka G40.3 ima isto zna\u010denje, a izva\u0111ena je iz izdanja Svjetske zdravstvene organizacije koje se naziva &#8220;Internacionalna klasifikacija bolesti&#8221;. Obja\u0161njenje naziva &#8220;generalizirana epilepsija&#8221; mo\u017eete na\u0107i u na\u0161em &#8220;Popisu najva\u017enijih pojmova.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>\u00a0PU\u0160ENJE CIGARETA<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Mo\u017ee li se pu\u0161iti ako imate epilepsiju?<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Pu\u0161enje je za zdravlje vrlo \u0161tetno jer je ono jedan od najva\u017enijih uzroka za razvoj sr\u010danog udara, mo\u017edanog udara i raka. Me\u0111utim, nema dokaza da pu\u0161enje cigareta u uobi\u010dajenim\u00a0 koli\u010dinama izaziva epilep\u0161ti8\u010dne napadaje i epilepsiju. Pa ipak, u nekim okolnostima ono mo\u017ee biti opasno kod osoba s epilepsijom. U slu\u010daju gubitka svijesti zapaljena cigareta mo\u017ee dovesti do opeklina, pa i do te\u017eih posljedica.<\/p>\n<p>__________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>TEGRETOL I TRUDNO\u0106A<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><\/p>\n<p>Kolika je rizi\u010dnost kod uzimanja Tegretola CR 400 mg prilikom planiranja obitelji. Uzimam tu terapiju dvaput dnevno ve\u0107 10 godina. Imam 28 godina. Ginekolog i neurolog su mi rekli da nema rizika no ipak sam skepti\u010dna te vas molim za savjet i eventualno preporuku za dobrog specijalista.<\/p>\n<p>Hvala.<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><br \/>\nPo\u0161tovana gospo\u0111o,<\/p>\n<p>svaka trudno\u0107a, i u \u017eena koje ne uzimaju nikakve lijekove,\u00a0 mo\u017ee biti \u00a0pra\u0107ena komplikacijama odnosno anomalijama kod djeteta. Sre\u0107om pojava anomalija kod djeteta je rijetka, no kod \u017eena koje uzimaju terapiju koju ste naveli taj je rizik pove\u0107an. Mo\u017ee se re\u0107i da je \u0161ansa da \u0107ete roditi zdravo dijete ne\u0161to ve\u0107a od 90%.<\/p>\n<p>Da bi rizik bio \u0161to manji \u017eenama se preporu\u010da\u00a0da ve\u0107 prije po\u010detka trudno\u0107e zapo\u010dnu uzimanje folne kiseline (jedan od vitamina) te da se kontroliraju kod epileptologa i dobro upu\u0107enog ginekologa koji \u0107e prema postoje\u0107im protokolima preporu\u010diti sve \u0161to je potrebno za rano otkrivanje eventualnih problema u trudno\u0107i.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<p>___________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>EEG I EPILEPSIJA<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><br \/>\nImam djevoj\u010dicu koja je 27.07. napunila 4 godine \u017eivota. U po\u010detku nije htjela da hoda, odnosno nije htjela sama hodati. Po\u010dela je da hoda s otprilike 2 godine, kasnije smo ustanovili da ne\u0107e da pri\u010da i onda smo po\u010deli tragati koji je razlog. Prije 10 dana smje\u0161tena je u bolnicu na pretrage. Nakon ura\u0111enog EEG mozga doktorica koja vodi njene pretrage saop\u0107ila nam je da dijete ima epilepti\u010dne promjene, odnosno da ima neku vrstu epilepsije.<\/p>\n<p>akon toga radili smo nalaz CT-a, laboratorijske nalaze, nalaz sluha, nalaz uha, grla nosa, nalaz o\u010dnog doktora i svi spomenuti nalazi su uredni.<\/p>\n<p>Mo\u017ee te li mi odgovoriti da li na osnovu EEG mo\u017ee da se 100% utvrdi epilepsija ili trebam uraditi jo\u0161 neke pretrage? Da li na osnovu svega navedenog postoji mogu\u0107nost da je u pitanju psiho-motorika i na osnovu kojih pretraga mo\u017eemo to ustanoviti?<\/p>\n<p>Unaprijed hvala!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><br \/>\nPo\u0161tovani gospodine,<\/p>\n<p>EEG je najva\u017enija pretraga za utvr\u0111ivanje radi li se o epilepsiji. Me\u0111utim, samo na temelju EEG nalaza nije mogu\u0107e zaklju\u010diti da netko ima epilepsiju. Za tu dijagnozu potrebno je jo\u0161 ustanoviti da postoje i epilepti\u010dni napadaji. Ako je\u00a0va\u0161a doktorica va\u0161oj djevoj\u010dici postavila dijagnozu epilepsije, vjerojatno je na temelju podataka koje ste joj dali zaklju\u010dila da postoje i napadaji koji su karakteristi\u010dni za epilepsiju.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Epilepsija je poreme\u0107aj koji se suvremenim lijekovima mo\u017ee vrlo dobro lije\u010diti u ve\u0107ini slu\u010dajeva. Svakako vam savjetujem da kod sljede\u0107e kontrole na koju \u0107ete voditi va\u0161u k\u0107erku postavite lije\u010dnici pitanje je li postavila definitivnu dijagnozu epilepsije ili je to samo jedna od mogu\u0107nosti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<p>___________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>LIJE\u010cENJE\u00a0 NAKON PRVOG NAPADAJA<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><br \/>\nMoja 4,5 godi\u0161nja djevoj\u010dica je prije 1 tjedna imala epi napad u snu (prvi do sada).<\/p>\n<p>epi foc (motorni atak u toku sna, fok sa sek. generalizacijom)<\/p>\n<p>Narednog dana smo uradili EEG:<\/p>\n<p>(o.a nestabilan mesani alfa teta ritam sa inkorporiranim pp na lijevostrani spri usiljeni grafoelementi visokovoltirani sa karakterom na prav deg.) KTM (kompletno uredan).<\/p>\n<p>Neurolo\u0161ki st. uredan<\/p>\n<p>PMR uredan.<\/p>\n<p>Rutinska islje\u0111ivanja uredna.<\/p>\n<p>Ostaje nam jo\u0161 samo MR pregled, zakazan za 1 mjesec.<\/p>\n<p>Neuropedijatar preventivno preporu\u010duje Tegretol 200mg , 1 tableta svakodnevno u 19 h. Budu\u0107i da sam u samim uputama ovog lijeka pro\u010ditala o brojnim nus pojavama ovog lijeka kao i side efect-ima, u dubokoj sam nedoumici da li uop\u0107e po\u010deti sa primjenom istog, tj. nisam sigurna dali preventiva opravdava eventualne \u0161tete po zdravlju mog djeteta.<\/p>\n<p>Ina\u010de radi se o natprosje\u010dno inteligentnom djetetu.<\/p>\n<p>Moje pitanje je: Da li se terapijom mora po\u010deti nakon prvog napada? Da li jedan napad nu\u017eno zna\u010di i oboljenje?<\/p>\n<p>Unaprijed zahvalna<\/p>\n<p>P.S. Oprostite na lo\u0161em hrvatskom&#8230;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>Na\u017ealost EEG nalaz niste ba\u0161 precizno preveli na hrvatski jezik, pa ga nije lako interpretirati. Ipak, \u010dini mi se da nalaz pokazuje promjene koje su vrlo karakteristi\u010dne za epilepsiju. Jo\u0161 preciznija dijagnoza od one koju ste naveli mo\u017ee se o\u010dekivati nakon \u0161to se u\u010dini MR mozga i kontrolni EEG.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Doista se ponekad nakon prvog napadaja ne uklju\u010duje odmah antiepilepti\u010dki lijek. Me\u0111utim, potrebu za terapijom najbolje mo\u017ee procijeniti neuropedijatar koji je pregledao va\u0161e dijete i analizirao EEG. Tegretol je jedan od standardnih i najbolje poznatih antiepilepti\u010dkih lijekova, a koristi se upravo u situaciji kakvu ste opisali. Nema lijeka koji ne mo\u017ee ponekad dovesti i do nepo\u017eeljnih u\u010dinaka, no to se\u00a0 doga\u0111a rijetko. Savjetujem Vam da pro\u010ditate mogu\u0107e (rijetke) nepo\u017eeljne u\u010dinke u uputi za Tegretol. Ako bilo \u0161to od navedenoga primijetite, svakako se odmah obratite lije\u010dniku.<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>DEPAKINE I ANDOL U TERAPIJI<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><br \/>\nMoja sestra boluje od epilepsije od 12 godine. Cijelo vrijeme je\u00a0 pod raznim terapijama. Sad ima 46 godina i napadi \u201cgrand mall\u201d se nisu pojavljivali u zadnje 4 godine. U 12. mjesecu imala je jedan ja\u010di napad pa je sad pala u depresiju jer se nadala da se napadi vi\u0161e ne\u0107e ponavljati. Ina\u010de, na kontroli je bila u 11. mjesecu i slika je pokazala isto stanje, zna\u010di, nije bilo znakova pogor\u0161anja. Ona pije Depakine 300 mg, jednu ujutro. Da li ima veze to \u0161to je pila svaki dan Andol 300 jer joj on poma\u017ee kod menstrualnih bolova?\u00a0 Andol je pila mjesec dana\u00a0 prije napada.<\/p>\n<p>Koliko je opasno piti Andol 300 u kombinaciji s Depakine 300 mg?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Istovremeno uzimanje salicilata (Andol) i valproata (Depakine) mo\u017ee dovesti do toga da koncentracija valproata u serumu bude vi\u0161a nego \u0161to bi bila ako bi se Depakine uzimao samostalno. To zna\u010di da uzimanje Andola nije moglo kod Va\u0161e sestre doprinijeti pojavi napadaja. Me\u0111utim, dnevna doza od 300 mg Depakina vrlo je niska za odraslu osobu,\u00a0 i\u00a0 vjerojatno \u0107e njezin lije\u010dnik epileptolog nakon opisanog napadaja preporu\u010diti promjenu sada\u0161nje terapije.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>BENIGNA PARCIJALNA EPILEPSIJA<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><br \/>\nPo\u0161tovani,<\/p>\n<p>Molim vas da mi objasnite dijagnozu \u00a0<strong>&#8220;benigna parcijalna epilepsija&#8221;<\/strong>. Radi se o dje\u010daku u dobi od 9 godina. Imao je jedan napad u snu. Sada je pod terapijom <strong>Tegretol<\/strong> 200 mg, \u00a0pola ujutro i cijela uve\u010der.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><br \/>\nDijagnoza benigne parcijalne epilepsije ozna\u010duje da se radi o epilepsiji koja je rezultat povremenog poreme\u0107aja u radu jednog dijela mozga i koja ima odli\u010dne izglede za izlje\u010denje. Vjerojatno se kod dje\u010daka radi o tzv. \u00abrolandi\u010dkoj epilepsiji\u00bb, a ta se dijagnoza velikim dijelom zasniva na nalazu EEG-a. Uzrok joj je naslije\u0111ena sklonost prema takvoj vrsti epilepsije. Tegretol je jedan od lijekova koji se mogu propisati i mo\u017ee se o\u010dekivati da \u0107e lije\u010denje biti uspje\u0161no. Ako Va\u0161 neuropedijatar smatra da se radi o toj vrsti epilepsije, opravdano je o\u010dekivati da \u0107e do izlje\u010denja do\u0107i oko 15. godine \u017eivota.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Savjetujem Vam da na temelju ovih informacija postavite pitanja Va\u0161em neuropedijatru koji \u0107e na Va\u0161a konkretna pitanja o dje\u010daku najbolje mo\u0107i odgovoriti.<\/p>\n<div align=\"center\">\n<hr align=\"center\" noshade=\"noshade\" size=\"2\" width=\"100%\" \/>\n<\/div>\n<p><strong>IZOLIRANI EPILEPTI\u010cKI NAPADAJ&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pitanje:<\/strong><br \/>\n<strong>Molim Vas da mi objasnite dijagnozu: izolirani ictus epilepticus.<\/strong><\/p>\n<p>Naime, radi se o mom suprugu, koji je prije tri mjeseca prilikom gledanja TV sjede\u0107i zaspao sa \u010da\u0161om u ruci koja mu je ispala. Prilikom bu\u0111enja ostao je uko\u010denog pogleda, blijed i usporen. Na jednostavna pitanja je dodu\u0161e odgovarao ali veoma usporeno. U tom stanju je bio cca 5 &#8211; 6 sati. U tom periodu mu je napravljen CT mozga , koji je ispao uredan i spec. neurolog je postavio gore navedenu dijagnozu. Nakon mjesec dana je napravljen EEG, koji je tako\u0111er uredan. U\u010dinjen je i dopler karotida-nalaz uredan. Do sada mu se takvo stanje, dodu\u0161e u kra\u0107em obliku, ponovilo 4 puta (barem u ku\u0107i gdje smo to i primijetili), iako suprug uporno negira da mu nije ni\u0161ta i da mi samo umi\u0161ljamo.<\/p>\n<p>Zahvaljujem na odgovoru.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Po\u0161tovana gospo\u0111o,<\/p>\n<p>dijagnoza \u00abizolirani ictus epilepticus\u00bb mogla bi se na hrvatski prevesti kao \u00abizolirani epilepti\u010dki napadaj\u00bb. Me\u0111utim, ono \u0161to ste ovdje naveli nije tipi\u010dno za naj\u010de\u0161\u0107e oblike epilepti\u010dkih napadaja. Vjerujem da ste\u00a0 lije\u010dniku\u00a0 rekli i neke va\u017ene podatke koje ovdje niste naveli, a koji su bili bitni za postavljanje dijagnoze. Premda su CT mozga, EEG i Doppler karotida ve\u0107 u\u010dinjeni, ipak Vam savjetujem da zajedno sa suprugom po\u0111ete na kontrolu Va\u0161em lije\u010dniku epileptologu i ka\u017eete mu \u0161to ste primijetili, tj. da je kasnije do\u0161lo do ponavljanja simptoma koji bi mogli upu\u0107ivati na poreme\u0107aje svijesti.<\/p>\n<p>_________________________________________________________________________<\/p>\n<p><strong>REFLEKSNI NAPADAJI<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0Pitanje:<\/strong><br \/>\n<strong><br \/>\n<\/strong>Molim Vas pobli\u017ee obja\u0161njenje refleksne epilepsije i postoji li neka tehnika, poput autogenog treninga, da se savladaju napadaji ili smanji njihov intenzitet.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Odgovor:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Refleksni napadaji su oni koji su\u00a0 izazvani odre\u0111enom vrstom podra\u017eaja. Naj\u010de\u0161\u0107e je taj podra\u017eaj svjetlucaju\u0107e svjetlo koje mo\u017ee proizvesti televizijski ekran, light-show u disko klubu,\u00a0 ili npr. svjetlucanje koje se javlja. pri odsjaju sunca na povr\u0161ini mora. Osjetljivost na takvu vrstu podra\u017eaja pouzdano se mo\u017ee ispitati primjenom bljeskalice za vrijeme EEG snimanja. Postoje i razli\u010diti drugi podra\u017eaji koji mogu izazvati refleksne napadaje, no oni su znatno rje\u0111i od svjetlosnih. U vrlo rijetkim slu\u010dajevima refleksni napadaji mogu se javljati tijekom jela, \u010ditanja i razli\u010ditih drugih aktivnosti. Kod pojave epilepti\u010dkih napadaja\u00a0 treba uvijek imati na umu i mogu\u0107nost refleksnih napadaja. U slu\u010daju ako se primijeti da se napadaji javljaju s nekom pravilno\u0161\u0107u na temelju koje bi se moglo pomisliti na refleksne napadaje, to svakako treba re\u0107i lije\u010dniku.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Refleksni napadaji lije\u010de se lijekovima, no ponekad je mogu\u0107e na njih utjecati i na druge na\u010dine. Primjerice, ako se radi o osjetljivosti na bljeskaju\u0107e svjetlo (fotosenzitivna epilepsija), rizik napadaja pri gledanju televizije mo\u017ee se smanjiti ako se televizijski program gleda s ve\u0107e udaljenosti i ako je prostorija dobro osvijetljena.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Kod refleksnih, ali i drugih vrsta napadaja, mogu pomo\u0107i razli\u010dite psiholo\u0161ke metode lije\u010denja, pa tako i autogeni\u00a0 trening. Me\u0111utim, treba imati na umu\u00a0 da te metode mogu biti samo dopuna standardnog lije\u010denja, a to je lije\u010denje lijekovima.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Pitanje mo\u017eete postaviti na e-mail adresu Udruge: info@epilepsija.hr\u00a0ili putem kontakt obrasca u rubrici Kontakti Napomena: Neka od va\u0161ih pitanja s odgovorima objavljujemo na\u00a0ovoj stranici, \u00a0bez imena i adrese po\u0161iljatelja.\u00a0\u00a0Ako navedete da ne \u017eelite da se i\u0161ta iz va\u0161e poruke\u00a0 objavi, to \u0107emo svakako ispo\u0161tovati, a odgovorit \u0107emo vam samo na va\u0161u e-mail adresu. ********************* &hellip; <a href=\"https:\/\/www.epilepsija.hr\/?page_id=124\" class=\"more-link\">Nastavi \u010ditati <span class=\"screen-reader-text\">Pitanja i odgovori<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":6,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/124"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=124"}],"version-history":[{"count":19,"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/124\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":136,"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/124\/revisions\/136"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.epilepsija.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}